Incidencia de complicaciones en pacientes críticos relacionadas a transfusiones



Título del documento: Incidencia de complicaciones en pacientes críticos relacionadas a transfusiones
Revue: Revista de la Asociación Mexicana de Medicina Crítica y Terapia Intensiva
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000391429
ISSN: 0187-8433
Autores: 1
2
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Instituciones: 1Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, Monterrey, Nuevo León. México
2Hospital Christus Muguerza, Monterrey, Nuevo León. México
Año:
Periodo: Jul-Sep
Volumen: 25
Número: 3
Paginación: 160-168
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Estadística o encuesta
Enfoque: Analítico
Resumen en español A pesar de la alta incidencia de anemia en pacientes de terapia intensiva, existe una falta de criterios para hacer uso correcto de las transfusiones. Este trabajo nos aportará un panorama general sobre las prácticas de hemotransfusión y sus complicaciones. Objetivo: Conocer las características de la práctica de hemotransfusión y la incidencia de complicaciones. Diseño: Estudio prevalencia. Material y métodos: Muestreo no probabilístico con un total 90 pacientes de cuidados intensivos e intermedios durante el periodo (2004-2009). Resultados: Hemoglobina de ingreso 10.8 g/dL, con hemoglobina media pretransfusión de 9.6 g/dL, con 32.2% transfusiones realizadas sin apego a recomendaciones. No se observó un impacto en el uso de transfusiones restrictiva sobre complicaciones mayores ni mortalidad (RR 1.15 IC95% 0.68-1.85, RR 0.61 IC 95% 0.26-1.30), pero sí con el uso de > 5 concentrados eritrocitarios respecto a complicaciones mayores (RR 2.06 IC 95% 1.27-3.25) y mortalidad (RR 2.96 IC 95% 1.53-5.81), al igual que con el uso de > 7 concentrados plaquetarios respecto a complicaciones mayores (RR 2.305 IC95% 1.41-3.63) y mortalidad (RR 5.23 IC95% 2.5-11.49). Conclusiones: La observación de peores resultados concuerda con lo expresado por la literatura. Dada la alta proporción de transfusiones liberales, se justifica establecer políticas restrictivas en nuestro hospital
Resumen en inglés Despite the high incidence of anemia in critical ill patients, there is a lack of criteria for appropriate use of transfusions. This work provides an overview of blood transfusion practices and describes its complications. Objective: To recognize the characteristics of blood transfusion practices and the incidence of complications. Study design and methods: Prevalence study, nonprobabilistic sampling with a total of 90 intensive care unit patients during the period (2004-2009). Results: Mean hemoglobin at admission 10.8 g/dL, with mean pretransfusion hemoglobin of 9.6 g/dL, with 32.2% transfusions without adherence to recommendations. There was no impact in the use of restrictive blood transfusion with severe complications and mortality (RR 1.15 IC95% 0.68-1.85, RR 0.61 IC 95% 0.26-1.30), but with the use of > 5 blood cells concentration led to major complications and mortality (RR 2.06 IC 95% 1.27-3.25) (RR 2.96 IC 95% 1.53-5.81), as with the use of > 7 platelet concentrates resulting major complications and mortality (RR 2.305 IC95% 1.41-3.63) (RR 5.23 IC95% 2.5-11.49). Conclusions: The observation with the worst results concurred with the previous statement, given the high proportion of liberal transfusion, justifies establishing restrictive policies in our hospital
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Hematología,
Hospitales,
Pacientes críticos,
Terapia intensiva,
Transfusión sanguínea,
Complicaciones,
Mortalidad
Keyword: Medicine,
Hematology,
Hospitals,
Critically ill patients,
Intensive care,
Blood transfusion,
Complications,
Mortality
Texte intégral: Texto completo (Ver PDF)