| Revue: | Revista de la Asociación Mexicana de Medicina Crítica y Terapia Intensiva |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000391392 |
| ISSN: | 0187-8433 |
| Autores: | Hernández Luna, Ariadna1 López Pérez, Héctor Rafael2 Etulain González, José Eduardo1 Camarena Alejo, Gilberto1 Aguirre Sánchez, Janet1 Franco Granillo, Juvenal1 |
| Instituciones: | 1Fundación Clínica Médica Sur, Departamento de Medicina Crítica, México, Distrito Federal. México 2Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía Manuel Velasco Suárez, México, Distrito Federal. México |
| Año: | 2011 |
| Periodo: | Jul-Sep |
| Volumen: | 25 |
| Número: | 3 |
| Paginación: | 124-130 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Experimental |
| Resumen en español | La hipotermia inducida (HI) es utilizada en pacientes con traumatismo craneoencefálico (TCE) severo para manejo de hipertensión intracraneal refractaria al tratamiento médico. Objetivos: Valorar el efecto de la hipotermia sobre la presión intracraneal (PIC) en pacientes con TCE severo, valorar pronóstico neurológico y mortalidad. Métodos: Estudio prospectivo, observacional, descriptivo. Incluyó pacientes con TCE severo con PIC > 20 mmHg. Se analizaron dos grupos: un grupo de hipotermia y un grupo con normotermia. Se valoró comportamiento de la PIC durante 5 días. Resultados: Se incluyeron 18 pacientes: grupo hipotermia (n = 8) y grupo normotermia (n = 10), la PIC inicial 24.2 ± 1.7 vs 23.4 ± 1.5 similar en ambos grupos, a las 24 horas el grupo de hipotermia presentó disminución de PIC (8.8 ± 1.2 vs 18 ± 4.5) con un valor de p < 0.001. Las complicaciones en ambos grupos fueron similares. Pronóstico neurológico a los seis meses fue mejor en el grupo de hipotermia con escala de Glasgow de (12 vs 8). Conclusión: La hipotermia inducida reduce la PIC en pacientes con TCE severo e hipertensión intracraneal refractaria y mejora pronóstico neurológico a 6 meses sin mejoría de la mortalidad |
| Resumen en inglés | Induced hypothermia is used in patients with traumatic brain injury (TBI) for handling severe intracranial hypertension refractory to medical treatment is still controversial. Objectives: To evaluate the effect of hypothermia on intracranial pressure (ICP) in patients with severe TBI, to assess neurological outcome and mortality. Methods: Prospective, observational, descriptive. Included patients admitted to the ICU with severe TBI and ICP > 20 mmHg. We analyzed two groups: 1. hypothermia, 2. normothermia. PIC behavior was assessed for 5 days. Results: 18 patient: hypothermia group (n = 8) and normothermia group (n = 10), the initial PIC similar in both groups (24.2 ± 1.7 vs 23.4 ± 1.5), however with a 24- hour group found hypothermia reduced ICP (8.8 ± 4.5 ± 1.2 vs 18) with a value p < 0.001. Complications were similar in both groups. Improved neurological outcome in the hypothermia group at six months with GCS (12 vs 8) normothermia group. Conclusion: Induced hypothermia reduces ICP in patients refractory intracranial hypertension in severe head injury and improves neurological outcome at 6 months with no improvement in mortality |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Neurología, Terapéutica y rehabilitación, Hipotermia inducida, Lesiones, Cerebro, Hipertensión intracraneana, Mortalidad, Traumatismo craneoencefálico |
| Keyword: | Medicine, Neurology, Therapeutics and rehabilitation, Induced hypothermia, Lesions, Brain, Intracranial hypertension, Mortality, Cranioencephalic trauma |
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