Edema agudo pulmonar no cardiogénico en gineco-obstetricia



Título del documento: Edema agudo pulmonar no cardiogénico en gineco-obstetricia
Revue: Revista de la Asociación Mexicana de Medicina Crítica y Terapia Intensiva
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000351430
ISSN: 0187-8433
Autores: 1
2
3
3
Instituciones: 1Instituto de Genética y Fertilidad, México, Distrito Federal. México
2Academia Mexicana de Cirugía, México, Distrito Federal. México
3Secretaría de Salud, Hospital General de México, México, Distrito Federal. México
Año:
Periodo: Jul-Sep
Volumen: 26
Número: 3
Paginación: 122-126
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Caso clínico, analítico
Resumen en español El edema agudo pulmonar se define como la acumulación de agua en el espacio alveolar e intersticial, que ocasiona una inadecuada difusión de oxígeno y bióxido de carbono, por aumento de la presión intracapilar pulmonar y/o disminución de la presión coloidosmótica, lo que origina el síndrome de fuga capilar a nivel pulmonar. 0bjetivo: Se presentan dos casos de edema agudo pulmonar no cardiogénico en una paciente obstétrica y una ginecológica y su relación con el síndrome de fuga capilar. Es el primer reporte mundial en el que se presenta la hemodinámica no invasiva de esta fisiopatología. Material y pacientes: Dos casos de la Unidad de Cuidados Intensivos de Ginecología y Obstetricia del Hospital General de México, se presentan las variables de laboratorio, hemodinámica e imágenes que documentaron el diagnóstico. Resultados: Embarazo de 23 semanas, preeclampsia, insuficiencia renal aguda, fuga capilar, edema pulmonar agudo no cardiogénico y óbito 220 g. Postoperatorio inmediato de histerectomía total abdominal secundaria a miomatosis en forma súbita, taquicardia, taquipnea, desaturación con estertores en ambos hemitórax. Discusión: Relacionamos presión coloidosmótica e índice de Briones, con el desarrollo de edema agudo pulmonar no cardiogénico. Conclusiones: El edema agudo de pulmón no cardiogénico es una complicación en pacientes obstétricas y ginecológicas con fuga capilar
Resumen en inglés The pulmonary edema is defined as the accumulation of water in the interstitial, alveolar space resulting in an inadequate dissemination of oxygen and carbon dioxide, by increase in pulmonary intracapilar pressure and/or the coloidosmotic pressure decrease, giving rise to capillary leakage level lung syndrome. Objective: Present two cases of acute pulmonary edema non-cardiogenic in obstetric and Gynecologic patient, and his relationship with capillary leak syndrome. It is the fi rst global report which presents the dynamic hoemif noninvasive this fi siopathology. Material and patients: Two cases of Gynecology and obstetrics of the General Hospital of Mexico intensive care unit, are variables of laboratory, hemodinamic and images that documented the diagnosis. Results: pregnancy of 23 weeks, pre-eclampsia, capillary leak, acute renal failure, pulmonary edema acute cardiogenic and death 220 g. Post-operative immediate of secondary abdominal total hysterectomy to sudden miomatosis, tachycardia, tachypnea, desaturation with rales on both hemithorax. Discussion: Relate pressure coloidosmotic and index of Briones, with the development of pulmonary edema non cardiogenic. Conclusions: Pulmonary edema cardiogenic is not a complication in obstetric and gynecological patients, with capillary leakage
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Diagnóstico,
Ginecología y obstetricia,
Neumología,
Edema pulmonar agudo,
Fuga capilar,
Indice de Briones,
Presión coloidosmótica,
Fisiopatología,
Manifestaciones clínicas
Keyword: Medicine,
Diagnosis,
Gynecology and obstetrics,
Pneumology,
Acute pulmonary edema,
Capillary leakage,
Briones index,
Colloidosmotic pressure,
Physiopathology
Texte intégral: Texto completo (Ver PDF)