| Revue: | Revista de especialidades médico-quirúrgicas |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000321197 |
| ISSN: | 1665-7330 |
| Autores: | Aranda Meza, Mario1 Vargas Avila, Arcenio Luis1 Castro Mendoza, Antonio1 Palacio Vélez, Fernando1 Aranda Puebla, Juan Carlos1 |
| Instituciones: | 1Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado, Hospital Regional General Ignacio Zaragoza, México, Distrito Federal. México |
| Año: | 2008 |
| Periodo: | Ene-Mar |
| Volumen: | 13 |
| Número: | 1 |
| Paginación: | 24-27 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Experimental, aplicado |
| Resumen en español | Objetivo: comunicar los resultados de la cirugía laparoscópica y abierta en un hospital regional durante cuatro años. Material y método: estudio retrospectivo, efectuado con pacientes posoperados de funduplicatura laparoscópica en el Hospital Regional General Ignacio Zaragoza, ISSSTE. Las variables fueron: complicación transoperatoria, frecuencia de conversión a laparotomía y complicaciones posoperatorias más comunes. Resultados: se estudiaron 138 pacientes (76 mujeres y 62 hombres) con límites de edad de 1 y 80 años, media de 46 años ± 14.8. A todos se les hizo endoscopia preoperatoria con biopsia. El 58% tuvo esofagitis grado III, 19.6% grado IV, 13.8% grado II y 8.7% grado I; 7.2% con esófago de Barrett, hernias hiatales en 14.5%, y 2.2% con acalasia. Se realizaron pH-metrías y manometrías preoperatorias en 58 y 83.3%, respectivamente. El 88.4% fueron resistentes al tratamiento médico antirreflujo. El 12.3% se convirtieron a laparotomía. El 2.17% tuvo complicaciones transoperatorias y 10.9%, posoperatorias. A siete pacientes se les hizo colecistectomía, a siete vagotomía, a tres pacientes con acalasia cardiomiotomía, a dos biopsia hepática, a uno derivación biliodigestiva y a otro cierre de perforación gástrica. Conclusiones: se registraron ocho pacientes con recidiva de enfermedad por reflujo gastroesofágico y siete con disfagia. Por cada año de práctica quirúrgica fue menor la frecuencia de conversión a laparotomía, con p< 0.05 |
| Resumen en inglés | Objective: To communicate the results of laparoscopic and open surgery in a regional hospital during four years. Material and methods: A retrospective study where we included patients that were operated with laparoscopic fundoplication from May 1st 2002 to May 1st 2006. The variables were: intraoperative complications, conversion to laparotomy and most common postoperative complications. Results: Were registered 138 patients, 55.1% women and 44.9% men, with 1 to 80 years old, median of 46 years ± 14.8. Were made 100% of endoscopy preoperative and oesophageal biopsy; 58% had esophagitis grade III, 19.6% IV, 13.8% II and 8.7% grade I; 7.2% with Barrett’s esophagus, hiatal hernia in 14.5%, and 2.2% with achalasia. Were carried out preoperative 24-hour pH monitoring and manometer in 58% and 83.3% respectively; 88.4% were refractory to the medical antirreflux treatment. 12.3% needed laparotomy; 2.17% presented intraoperative complications and 10.9% had postoperative complications. Seven patients were carried out colecistectomy; seven with vagotomy; cardiomiotomy in three patients with achalasia; two hepatic biopsy; one biliary derivation and one repair of gastric perforation. Conclusions: Every year of surgical practice the frequency conversion to laparotomy was less, with p <0.05 |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Cirugía, Gastroenterología, Reflujo gastroesofágico, Tratamiento quirúrgico, Funduplicatura de Nissen, Esfínter esofágico, Laparoscopia |
| Keyword: | Medicine, Gastroenterology, Surgery, Gastroesophageal reflux, Surgical treatment, Nissen funduplication, Esophagic sphincter, Laparoscopy |
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