| Revue: | Revista de especialidades médico-quirúrgicas |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000321194 |
| ISSN: | 1665-7330 |
| Autores: | Márquez Ramírez, Omar Gregorio1 Solórzano Gómez, Elsa1 Gutiérrez Moctezuma, Juvenal1 |
| Instituciones: | 1Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado, Centro Médico Nacional 20 de Noviembre, México, Distrito Federal. México |
| Año: | 2008 |
| Periodo: | Ene-Mar |
| Volumen: | 13 |
| Número: | 1 |
| Paginación: | 12-17 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Experimental, aplicado |
| Resumen en español | Objetivo: valorar la respuesta clínica al levetiracetam en el tratamiento de pacientes con síndrome de Lennox Gastaut descompensado. Material y método: se identificaron 16 pacientes con síndrome de Lennox Gastaut descompensado de la consulta externa de neurología pediátrica del Centro Médico Nacional 20 de Noviembre, a su esquema de tratamiento se agregó levetiracetam; al inicio con dosis de 20 mg/kg/día e incremento según la respuesta clínica. Durante seis meses se llevó un calendario de crisis antes y después del inicio de este medicamento, con revisiones mensuales, vigilancia de los efectos adversos y de los estudios de laboratorio al inicio y cada tres meses. Resultados: catorce pacientes concluyeron el estudio; de éstos, siete del sexo masculino y siete del femenino, con edad promedio de 8.8 ± 3.6 años. Doce tuvieron diagnóstico de síndrome de Lennox Gastaut asintomático y dos de causa criptogénica. En tres pacientes se obtuvo el control total de las crisis después de agregar levetiracetam; en los 11 restantes disminuyó en 50% o más el número de crisis. El efecto adverso más frecuente fue la irritabilidad (en 11 pacientes). Conclusiones: el levetiracetam es un antiepiléptico útil en pacientes con síndrome de Lennox Gastaut descompensado, porque disminuye el número de crisis, con dosis de 30 y 60 mg/kg/día. Sus efectos adversos son mínimos y el control total reducido. Está indicado en pacientes con síndrome de Lennox Gastaut descompensado porque disminuye el número de crisis. Se inicia con dosis de 30 mg/kg/día e incremento a 60 mg/kg/día en pacientes sin respuesta adecuada. El efecto adverso más frecuente fue irritabilidad leve |
| Resumen en inglés | Objective: To assess the clinical response to levetiracetam for the treatment of patients with decompensated Lennox Gastaut syndrome. Material and methods: Sixteen patients with Lennox Gastaut syndrome were diagnosed in the outpatient pediatric neurology department at the Centro Medico Nacional 20 de Noviembre. Levetiracetam was added to their standard treatment: 20 mg/kg/day were given initially; this dose was increased on the bases of the clinical response. A monthly follow-up calendar was kept for six month which included the number of events (crises) before and after the medication was started. Side effects and laboratory studies were recorded prior to the initiation of the medication and subsequently every three months. Results: Seven male and seven female patients with a mean age of 8.8 ± 3.6 years completed their treatment. Twelve of the 14 patients had an asymptomatic Lennox Gastaut syndromes: two were cryptogenic. In three patients, complete control of the crises took place after the use of levetiracetam. In the remaining eleven patients, a reduction of 50% or more of the crises took place. Conclusions: Levetiracetam is a useful antiepileptic drug in decompensated Lennox Gastauat syndrome patients in as much as it reduces the number of crises with 30 to 60 mg/kg/day doses. There were minimal side effects, whereas complete control was poor. This drug is indicated in these patients since it reduces the number of crises. The initial dose of 30 mg/kg/day can be increased when a positive response is not obtained. The most common side effect was slight irritability |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Farmacología, Neurología, Pediatría, Síndrome de Lennox-Gastaut, Antiepilépticos, Crisis convulsivas, Levetiracetam |
| Keyword: | Medicine, Neurology, Pediatrics, Pharmacology, Lennox-Gastaut syndrome, Antiepileptic agents, Seizure crisis, Levetiracetam |
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