Origen anómalo de la arteria coronaria izquierda del tronco de la arteria pulmonar de un paciente adulto



Título del documento: Origen anómalo de la arteria coronaria izquierda del tronco de la arteria pulmonar de un paciente adulto
Revue: Revista de especialidades médico-quirúrgicas
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000349559
ISSN: 1665-7330
Autores: 1
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Instituciones: 1Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez, Departamento de Cirugía de Malformaciones Congénitas Cardiacas, México, Distrito Federal. México
Año:
Volumen: 17
Número: 1
Paginación: 51-55
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Caso clínico
Resumen en español El origen anómalo de la arteria coronaria izquierda del tronco de la arteria pulmonar (ALCAPA) es una anomalía congénita infrecuente. Representa 0.5% de todas las anomalías congénitas cardiacas y es la causa más común de infarto al miocardio en niños, con una mortalidad de 90%. Sólo 10 a 15% de los pacientes llegan a la edad adulta. Una vez realizado el diagnóstico, el tratamiento definitivo va dirigido a la reparación quirúrgic. Caso clínico: paciente de 18 años de edad que desde su nacimiento tenía soplo cardiaco; se le diagnosticó persistencia del conducto arterioso y comunicación interatrial. Mediante intervención quirúrgica se resolvió la persistencia del conducto arterioso, y en virtud de la exacerbación de los síntomas, se cerró el defecto septal interatrial con dispositivo Hélex. La angiotomografía de control reveló origen anómalo de la arteria coronaria izquierda del tronco de la arteria pulmonar. Se programó a la paciente para corrección quirúrgica con técnica de reimplante directo de la coronaria anómala a la aorta y retiro del dispositivo Hélex con cierre quirúrgico de la comunicación interatrial. La paciente evolucionó de manera satisfactoria. Conclusiones: la reparación óptima del origen anómalo de la arteria coronaria izquierda del tronco pulmonar se fundamenta en la creación de un doble sistema coronario
Resumen en inglés Anomalous origin of the left coronary artery from the pulmonary artery (ALCAPA) is a rare congenital anomaly. It represents 0.5% of all congenital cardiac malformations. It is the most common cause of myocardial infarction in children with 90% of mortality and just a 10-15% of patients survived up to the adulthood. The surgical repair is the definitive treatment. Case report: An 18 years old female born with a cardiac murmur, was diagnosed with ductus arteriosus and atrial septal defect. She underwent a surgical closure of ductus arteriosus. A year ago, angiotomography revealed anomalous origin of the left coronary artery from the pulmonary artery, so she was scheduled for implanting anomalous coronary artery onto aorta. Patient evolved satisfactorily. Conclusions: Optimal solution of anomalous origin of the left coronary artery from the pulmonary trunk is based on the creation of a double coronary system
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Cirugía,
Sistema cardiovascular,
Cardiopatías congénitas,
Coronarias,
Arteria pulmonar,
Técnicas quirúrgicas
Keyword: Medicine,
Cardiovascular system,
Surgery,
Congenital cardiopathies,
Coronary arteries,
Pulmonary artery,
Surgical techniques
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