Educational intervention program to optimize the use of antibiotics: impact on prescribing habits, consumption of antimicrobial agents and cost savings



Título del documento: Educational intervention program to optimize the use of antibiotics: impact on prescribing habits, consumption of antimicrobial agents and cost savings
Revue: Revista de ciencias farmaceuticas basica e aplicada
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000322221
ISSN: 1808-4532
Autores: 1
2
2
Instituciones: 1Universidade de Sao Paulo, Faculdade de Ciencias Farmaceuticas, Sao Paulo. Brasil
2Universidade de Sao Paulo, Hospital Universitario, Sao Paulo. Brasil
Año:
Volumen: 29
Número: 3
Paginación: 251-256
País: Brasil
Idioma: Inglés
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Experimental, aplicado
Resumen en inglés Antimicrobials are among the most frequently used drugs worldwide, especially in developing countries, where there are limited data on the use of these therapeutic agents. The Pharmacy Service and the Hospital Infection Control Commission (HICC) of a medium complexity university hospital, concerned about the rational use of broad-spectrum antimicrobials, have devised a sequential intervention program to improve the use of the antibiotics ceftazidime, ciprofl oxacin, imipenem and vancomycin in Intensive Care Units (ICUs). The program was developed in three successive steps lasting six months each: baseline data collection (November 2001 to April 2002), initial intervention period (May 2002 to October 2002), educational intervention program (November 2002 to April 2003). All the ICU antimicrobial prescriptions were reviewed and consumption was converted into Defi ned Daily Doses per 100 patient-days and tabulated to compare different periods and the respective costs. A total of 459 ICU patients were followed through. A change in the profi le of antimicrobial prescriptions was observed: a reduction in the use of broad spectrum antimicrobials, reduced number of antimicrobials per patient and improvement in etiological investigation of infection. Signifi cant reductions of ciprofl oxacin (69.2%), imipenem (56.3%) and vancomycin (39.0%) consumption were observed. Total cost savings, based on the data for the four drugs, was US$31,523.58 (58.6%). The multidisciplinary educational intervention program was thus responsible for both an improvement in the use of broad-spectrum antimicrobials in the ICU and cost savings
Resumen en portugués Antimicrobianos estão entre os medicamentos mais freqüentemente utilizados em todo o mundo, principalmente nos países em desenvolvimento, onde há dados limitados sobre o uso desses agentes terapêuticos. O Serviço de Farmácia e a Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH) de um hospital escola de média complexidade, preocupados com o uso racional dos antimicrobianos de amplo espectro, elaborou um programa de intervenção seqüencial para otimizar o uso de ceftazidima, ciprofl oxacina, imipenem e vancomicina na Unidade de Terapia Intensiva (UTI). As sucessivas etapas foram desenvolvidas durante períodos de seis meses: (Novembro de 2001 a Abril de 2002), o período inicial de intervenção (Maio de 2002 a Outubro de 2002) e programa de intervenção educativa (Novembro de 2002 a Abril de 2003). Todas as prescrições de antimicrobianos da UTI foram revisadas e o consumo convertido em Dose Diária Defi nida por 100 pacientesdia realizando a comparação entre o consumo durante os períodos bem como o custo. Os 459 pacientes internados na UTI foram acompanhados e uma mudança no perfi l das prescrições de antimicrobianos foi observada como: redução do uso de antimicrobianos de amplo espectro, número menor de antimicrobianos por paciente e melhora na investigação da etiologia da infecção. Observou-se redução estatisticamente signifi cativa do consumo de ciprofl oxacino (69,2%), imipenem (56,3%) e vancomicina (39,0%). A economia total considerando o uso dos quatro antimicrobianos foi de US$ U$31.523,58 (58,6%). Conclui-se que o programa de intervenção educativa multidisciplinar foi responsável por melhorar o uso de antimicrobianos de amplo espectro na UTI e na redução dos gastos com antimicrobianos
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Farmacología,
Salud pública,
Antibióticos,
Consumo,
Uso racional,
Costos,
Educación en salud
Keyword: Medicine,
Pharmacology,
Public health,
Antibiotics,
Consumption,
Rational use,
Costs,
Health education
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