Toxocariasis of the central nervous system: with report of two cases



Título del documento: Toxocariasis of the central nervous system: with report of two cases
Revue: Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000282590
ISSN: 0037-8682
Autores: 1




2
Instituciones: 1Hospital Infantil Nossa Senhora da Gloria, Vitoria, Espirito Santo. Brasil
2Universidade Federal do Espirito Santo, Centro Biomedico, Vitoria, Espirito Santo. Brasil
Año:
Periodo: Mar
Volumen: 37
Número: 2
Paginación: 169-174
País: Brasil
Idioma: Inglés
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Caso clínico, descriptivo
Resumen en inglés Clinical involvement of the nervous system in visceral larva migrans due to Toxocara is rare, although in experimental animals the larvae frequently migrate to the brain. A review of the literature from the early 50's to date found 29 cases of brain involvement in toxocariasis. In 20 cases, various clinical and laboratory manifestations of eosinophilic meningitis, encephalitis, myelitis or radiculopathy were reported. We report two children with neurological manifestations, in which there was cerebrospinal fluid pleocytosis with marked eosinophilia and a positive serology for Toxocara both in serum and CSF. Serology for Schistosoma mansoni, Cysticercus cellulosae, Toxoplasma and cytomegalovirus were negative in CSF, that was sterile in both cases. Improvement of signs and symptoms after specific treatment (albendazole or thiabendazole) was observed in the two cases. A summary of data described in the 25 cases previously reported is presented and we conclude that in cases of encephalitis and myelitis with cerebrospinal fluid pleocytosis and eosinophilia, parasitic infection of the central nervous system should be suspected and serology should be performed to establish the correct diagnosis and treatment
Resumen en portugués Envolvimento do sistema nervoso, com manifestações clínicas, na infecção pelo Toxocara é raro, embora, nos modelos experimentais a larva freqüentemente se localize no sistema nervoso central. Uma revisão da literatura a partir de 1956, quando a síndrome foi descrita, até 2002, mostrou a publicação de 29 casos de neurotoxocaríase, dos quais em 20 havia relato de alterações clínicas e laboratoriais indicativas de meningite, ou encefalite, ou mielite ou radiculite eosinofílicas. Nessa comunicação estamos relatando observações em duas crianças que apresentaram sinais e sintomas neurológicos, com pleocitose e eosinofilia acentuada no líquor e com sorologia positiva para Toxocara no soro e no liquor. Sorologia para Schistosoma mansoni, Cysticercus cellulosae, Toxoplasma e citomegalovirus foram negativas no liquor, que era estéril nos dois casos. Houve melhora dos sinais e sintomas após o tratamento específico (albendazol e tiabendazol) nos dois casos. É apresentado um sumário dos principais achados nos casos relatados na literatura e se conclue que em casos de meningite, encefalite ou mielite com líquor apresentando pleocitose com eosinofilia acentuada, a suspeita de infecção parasitária deve ser levantada, sendo necessário sorologia especifica para diagnóstico e tratamento adequados
Disciplinas: Biología,
Medicina
Palabras clave: Parasitología,
Neurología,
Toxocariasis,
Toxocara canis,
Meningitis,
Encefalitis
Keyword: Biology,
Medicine,
Parasitology,
Neurology,
Meningitis,
Encephalitis,
Toxocariasis,
Toxocara canis
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