Alterações anatomopatológicas renais em indivíduos com a síndrome da imunodeficiência adquirida



Título del documento: Alterações anatomopatológicas renais em indivíduos com a síndrome da imunodeficiência adquirida
Revue: Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000281820
ISSN: 0037-8682
Autores: 1



1
Instituciones: 1Faculdade de Medicina do Triangulo Mineiro, Disciplinas de Doencas Infecciosas e Parasitarias e de Patologia Geral, Uberaba, Minas Gerais. Brasil
Año:
Periodo: Sep-Oct
Volumen: 31
Número: 5
Paginación: 465-472
País: Brasil
Idioma: Portugués
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Experimental
Resumen en inglés Renal anatomopathological lesions were studied among 119 AIDS patients from Faculdade de Medicina do Triângulo Mineiro's University Hospital (Uberaba, MG, Brazil). From formalin-fixed blocks, slides were obtained and studied by light microscopy. Of 119 patients, 67 presented tubulointersticial nefritis (TIN), 18 inespecific, 2 xantogranulomatous and infections agents were found in 48 as follows: mycosis in 28 (16 Cryptococcus sp; 9 Histoplasma sp, 1 Candida sp e 2 Paracoccidioides brasiliensis), bacteria in 18 (9 Mycobacterium sp), virus in 6 (Citomegalovirus). Acute tubular necrosis was found in 43 cases (36.1%). Other diagnosis were: nefrocalcinosis (15.1%), arteriolar hyalinosis (22.7%), two cases of focal segmental glomerulosclerosis (1.7%) and one case of diffuse mesangial hyperplasia (0.8%). We conclude that the renal involvement in patients with AIDS, presents a wide spectrum of pathologies, secondary to complications related to oportunistic infections, therapeutic and diagnostic management, and the nefropathies associated to HIV
Resumen en portugués As alterações anatomopatológicas renais foram estudadas em 119 casos de indivíduos com a síndrome da imunodeficiência humana adquirida (SIDA) no Hospital Escola da Faculdade de Medicina do Triângulo Mineiro, Uberaba MG. A partir das amostras de rim fixadas em formol, foram confeccionadas lâminas e analisadas ao microscópio de luz. Dos 119 casos estudados, 67 tiveram diagnóstico de nefrite túbulo intersticial (NTI), sendo 18 inespecíficas, 2 xantogranulomatosas e encontrou-se agente infeccioso em 48: fungos em 28 (16 Cryptococcus sp, 9 Histoplasma sp, 1 Candida sp e 2 Paracoccidioides brasiliensis); bactérias em 18 (9 Mycobacterium sp); vírus em 6, Citomegalovírus. Em 43 havia necrose tubular aguda (NTA). Outros diagnósticos foram: nefrocalcinose (15,1%) e hialinose arteriolar (22,7%). Encontrou-se também 2 casos com glomeruloesclerose segmentar focal (GESF) e um caso de hiperplasia mesangial difusa. Houve predomínio da NTI, que pode ser devido às infecções oportunistas, predominando as fúngicas; a toxicidade por drogas ou ainda devido a possível ação direta do próprio vírus. A necrose tubular aguda (NTA), foi a segunda causa em freqüência, de acometimento renal da amostra. Concluiu-se que o envolvimento renal nos pacientes com SIDA apresenta um espectro variado de processos patológicos, principalmente relacionados com infecções oportunistas, o tratamento e os procedimentos para diagnósticos, e ainda as nefropatias associadas ao vírus da imunodeficiência humana (VIH)
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Anatomía humana,
Nefrología,
Inmunología,
Nefropatías,
SIDA,
Necropsia,
Inmunosupresión
Keyword: Medicine,
Human anatomy,
Nephrology,
Nephropathies,
AIDS,
Autopsy,
Immunosuppression,
Immunology
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