Effect of combined treatment with calcitonin on bone densitometry of patients with treated hypothyroidism



Título del documento: Effect of combined treatment with calcitonin on bone densitometry of patients with treated hypothyroidism
Revue: Revista da Associacao Medica Brasileira
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000307559
ISSN: 0104-4230
Autores: 1

Instituciones: 1Universidade Federal de Sao Paulo, Escola Paulista de Medicina, Sao Paulo. Brasil
Año:
Periodo: Abr-Jun
Volumen: 46
Número: 2
Paginación: 177-181
País: Brasil
Idioma: Inglés
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Analítico, descriptivo
Resumen en inglés INTRODUCTION: Thyroid hormones (TH) may affect bone metabolism and turnover, inducing a loss of bone mass among hyperthyroid and in hypothyroid patients under hormone replacement treatment. Thyroid dysfunction leads to changes in the dynamics of parathyroid hormone (PTH) and calcitonin (CT) secretion. OBJECTIVE: The objective of the study was to determine the usefulness of CT as adjuvant therapy in the prevention of bone loss during the treatment of hypothyroidism. MATERIAL AND METHODS: We studied 16 female patients with recently diagnosed primary hypothyroidism, divided into two groups: group G1 (n=8) submitted to treatment with thyroxine (L-T4), and Group 2 (n=8) that, in addition to being treated with L-T4, received a nasal CT spray. All patients were submitted to determination of TSH, free T4, bone mineral densitometry (BMD) and total bone calcium (TBC) at the time of diagnosis, after 6 to 9 months of treatment, and after 12 months of treatment. RESULTS: No statistical significant differences were detected in either group between the total BMD values obtained for the femur and lumbar spine before and after treatment. However, group G1 presented a statistical significant TBC loss after 12 months of treatment compared to initial values. In contrast, no TBC loss was observed in the group treated with LT-4 in combination with CT, a fact that may suggest that CT was responsible for the lower bone reabsorption during treatment of hypothyroidism
Resumen en portugués INTRODUÇÃO: Os hormônios tiroidianos (HT) podem influenciar o metabolismo e o "turnover" ósseo, induzindo perda de massa óssea em hipertiróideos e em hipótiroideos na vigência de reposição hormonal. As disfunções tiroidianas levam a alterações na dinâmica de secreção de paratormônio (PTH) e de calcitonina (CT). OBJETIVO: Esclarecer a utilidade da CT como terapêutica coadjuvante na prevenção de perda óssea durante o tratamento do hipotiroidismo. MATERIAL E MÉTODOS: Dezeseis pacientes do sexo feminino com hipotiroidismo primário recém-diagnosticados, divididos em dois grupos: grupo G1 (n=8) tratado com tiroxina (L-T4) e grupo G2 (n=8) que recebeu, além de L-T4, CT "spray" nasal. Todos os pacientes foram avaliados com TSH, T4 livre, densitometria mineral óssea (BMD) e cálcio ósseo total (TBC) ao diagnóstico após 6 a 9 meses de terapêutica e com 12 meses de tratamento. RESULTADOS: Em ambos os grupos não foram encontradas mudanças estatisticamente significantes entre as medidas da BMD total antes e após o tratamento, assim como no fêmur e na coluna lombar. Entretanto, o grupo G1 apresentou perda significante do TBC após 12 meses de tratamento em relação aos valores iniciais. Já no grupo que usou terapêutica associada com CT, não houve perda de cálcio ósseo total, o que pode sugerir que a CT foi responsável por uma menor reabsorção óssea durante o tratamento do hipotiroidismo
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Endocrinología,
Metabolismo y nutrición,
Mujeres,
Densitometría ósea,
Osteoporosis,
Hipotiroidismo,
Calcitonina,
Hormonas tiroideas
Keyword: Medicine,
Endocrinology,
Metabolism and nutrition,
Women,
Bone densitometry,
Osteoporosis,
Hypothyroidism,
Calcitonin,
Thyroid hormones
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