Revue: | Revista brasileira de otorrinolaringologia |
Base de datos: | PERIÓDICA |
Número de sistema: | 000306590 |
ISSN: | 0034-7299 |
Autores: | Martinho, Fernanda Louise1 Zonato, Adriane I Bittencourt, Lia Rita A2 Gregorio, Carla L3 Gregorio, Luiz Carlos Tufik, Sergio |
Instituciones: | 1Universidade Federal de Sao Paulo, Departamento de Otorrinolaringologia, Sao Paulo. Brasil 2Universidade Federal de Sao Paulo, Departamento de Psicobiologia, Sao Paulo. Brasil 3Faculdade de Medicina do ABC, Sao Paulo. Brasil |
Año: | 2004 |
Periodo: | Ene-Feb |
Volumen: | 70 |
Número: | 1 |
Paginación: | 46-51 |
País: | Brasil |
Idioma: | Portugués |
Tipo de documento: | Estadística o encuesta |
Enfoque: | Caso clínico |
Resumen en inglés | AIM: Otolaryngology surgical procedure is an option for obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome (OSAHS) treatment. The objective of this study is to show which procedures can be done well as their indications. STUDY DESIGN: Clinical retrospective. METHOD: 223 patients with OSAHS were studied in Otolaryngology Department of UNIFESP. Every patient had a previous polissonography, and they were analyzed and treatment options were proposed. The treatment options were divided in no surgical (CPAP, dental appliance and general measures) and surgical procedures (pharynx surgery, rhinosurgery and maxillofacial surgery). RESULT: 100 patients (44,8%) had surgery indication, and 168 procedures were proposed. The majority uvulopalatopharyngoplasty and radiofrequency of the soft palate were indicated in mild and moderate OSAHS cases and maxillomandibular surgery were indicated in severe cases. Tonsillectomy and rhinosurgery were indicated independently of OSAHS severity. CONCLUSION: The otolaryngological surgery is an option in OSAHS treatment, and your indication depends on OSAHS severity. The surgical procedure can be done whit curative intetion or to avoid CPAP use |
Resumen en portugués | OBJETIVO: Este trabalho tem como objetivo mostrar que o tratamento cirúrgico otorrinolaringológico é uma opção de tratamento para SAHOS e mostrar quais os procedimentos que podem ser realizados e suas indicações. FORMA DE ESTUDO: Clínico retrospectivo. MÉTODO: Realizamos um estudo retrospectivo em 223 pacientes atendidos no ambulatório de Otorrinolaringologia da UNIFESP, onde todos apresentavam polissonografia basal e foram submetidos a anamnese e exame físico otorrinolaringológico. A conduta terapêutica foi dividida em cirúrgica (procedimentos faríngeos, nasais e craniofaciais) e não-cirúrgica (CPAP, aparelho intraoral e medidas gerais). RESULTADOS: Quase metade dos pacientes (100 pacientes - 44,8%) recebeu indicação de algum procedimento cirúrgico, num total de 168 procedimentos, que foram indicados dependendo da gravidade da SAHOS. Desta forma, a uvulopalatofaringoplastia e a radiofreqüência de palato foram indicadas preferencialmente em pacientes com SAHOS leve e moderada e o avanço maxilomandibular em pacientes com SAHOS severa. A amigdalectomia e as cirurgias da cavidade nasal não variaram quanto à gravidade da SAHOS. CONCLUSÃO: O tratamento cirúrgico otorrinolaringológico é uma opção de tratamento para pacientes com SAHOS e pode ter intuito curativo ou coadjuvante a outras terapias, melhorando a adaptação ao CPAP. Os procedimentos cirúrgicos devem ser indicados de forma criteriosa baseando-se na gravidade da doença e nas alterações anatômicas da VAS e do esqueleto facial |
Disciplinas: | Medicina |
Palabras clave: | Cirugía, Otorrinolaringología, Apnea, Síndrome de apnea obstructiva del sueño, Indicaciones |
Keyword: | Medicine, Otolaryngology, Surgery, Obstructive sleep apnea syndrome, Apnea, Indications |
Texte intégral: | Texto completo (Ver HTML) |