Revista: | Revista brasileira de otorrinolaringologia |
Base de datos: | PERIÓDICA |
Número de sistema: | 000306464 |
ISSN: | 0034-7299 |
Autores: | Miziara, Ivan Dieb1 Ximenes-Filho, Joao Aragao Ribeiro, Fernando Cesar Brandao, Ana Laura |
Instituciones: | 1Universidade de Sao Paulo, Faculdade de Medicina, Hospital das Clinicas, Sao Paulo. Brasil |
Año: | 2003 |
Periodo: | May-Jun |
Volumen: | 69 |
Número: | 3 |
Paginación: | 327-331 |
País: | Brasil |
Idioma: | Portugués |
Tipo de documento: | Estadística o encuesta |
Enfoque: | Analítico |
Resumen en inglés | Pemphigus vulgaris (PV) is a bullous disease characterized by the presence of autoantibodies against intra-epidermal adhesion molecules. AIM: The aim of this study was to identify the characteristics of PV in each gender, forms of clinical presentation, age, diagnosis methods and management. STUDY DESIGN: historical cohort. METHOD: Patients with PV treated in Otolaryngology Department from HC-FMUSP between 1990 and 2001. RESULTS: From 23 patients, 91,3% were women and 8,7% men (p <0,01), proportion of 9:1. The age of diagnosis varied between 26 and 80 years, with average of 53 ± 18,4 years. In males, PV begun 24,6 ± 5,9 years earlier than in females (p=0,026). The most frequently sign in physical examination were bullous lesions in oral mucosa. Biopsy was used in 95% of the cases, direct immunofluorescence in 17,4% and indirect 8,7%. Prednisona was the therapeutic option in 78% of the patients, while deflazacort was used in 22%. Dapsona was associated in 4 cases. We obtained control of the disease in 74% of the cases and loss of the continuation after partial improvement in more 13% of the patients. We observed larger difficulty in disease control in males (p=0,04). CONCLUSIONS: The females prevailed over males. The age of diagnosis was higher in women. The treatment of choice was prednisona. PV was more easily controlled in females |
Resumen en portugués | O Pênfigo Vulgar (PV) é uma doença vesicobolhosa caracterizada pela presença de auto-anticorpos contra moléculas de adesão intraepidérmicas. OBJETIVO: Identificar as características do PV em cada sexo, formas de apresentação, idade de acometimento, métodos de diagnóstico e tratamento utilizado. FORMA DE ESTUDO: coorte histórica. CASUÍSTICA E MÉTODO: Pacientes com PV acompanhados no Ambulatório de Otorrinolaringologia do HC-FMUSP entre 1990 e 2001. RESULTADOS: Dos 23 pacientes, 91,3% foram mulheres e 8,7% homens (p<0,01), relação de 9:1. A idade ao diagnóstico variou entre 26 e 80 anos, com média de 53 ± 18,4 anos. Nos homens, o PV manifestou-se 24,6 ± 5,9 anos mais precocemente do que nas mulheres (p=0,026). Os principais achados ao exame foram lesões exulceradas na mucosa oral, semelhantes a aftas. Biópsia foi utilizada em 95% dos casos, imunofluorescência direta em 17,4% e indireta em 8,7%. A prednisona foi a opção terapêutica em 78% dos pacientes, enquanto o deflazacort foi usado em 22%. A dapsona foi associada em 4 casos. Obtivemos controle da doença em 74% dos casos e perda do seguimento após melhora parcial em 13% dos pacientes. Observamos maior dificuldade no controle da doença no sexo masculino (p=0,04). CONCLUSÕES: O sexo feminino prevaleceu sobre o masculino. A idade ao diagnóstico foi maior nas mulheres. O tratamento de escolha foi a prednisona. O PV foi mais facilmente controlado nas mulheres |
Disciplinas: | Medicina |
Palabras clave: | Diagnóstico, Otorrinolaringología, Salud pública, Pénfigo vulgar, Epidemiología, Prednisona |
Keyword: | Medicine, Diagnosis, Otolaryngology, Public health, Pemphigus vulgaris, Epidemiology, Prednisone |
Texto completo: | Texto completo (Ver HTML) |