Utilização de pericárdio bovino no sling pubovaginal para o tratamento da incontinência urinária de esforço



Título del documento: Utilização de pericárdio bovino no sling pubovaginal para o tratamento da incontinência urinária de esforço
Revue: Revista brasileira de ginecologia e obstetricia
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000305199
ISSN: 0100-7203
Autores: 1




Instituciones: 1Universidade Federal de Minas Gerais, Faculdade de Medicina, Belo Horizonte, Minas Gerais. Brasil
Año:
Periodo: Ago
Volumen: 25
Número: 7
Paginación: 525-528
País: Brasil
Idioma: Portugués
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Experimental
Resumen en inglés PURPOSE: to evaluate the results of the use of bovine pericardium in the pubovaginal sling procedure for treatment of stress urinary incontinence. METHODS: a prospective analysis of five patients who underwent pubovaginal sling with the use of bovine pericardium strip for stress urinary incontinence in the "Hospital das Clínicas of UFMG" from October/2001 to December/2001. The mean age was 48.2±11.5 years (33 to 69 years). RESULTS: the mean surgical time was 45±35.3 min and the mean hospital stay was 36±12.4 h (24 to 48 h). Complications in the periperative or immediate postoperative period did not occur. All patients initially presented satisfactory results with normal voiding and without stress incontinence. Postoperative complications occurred in the 5 patients (100%), with dehiscence of the vaginal wound and total expulsion of the strip in 2 patients (40%) and partial expulsion in 3 patients (60%). All patients presented stress urinary incontinence and were submitted to a new sling procedure using the rectus fascia. The patients then progressed without complications and with improvement of urinary continence in 4 patients (80%). CONCLUSIONS: pubovaginal sling with the use of bovine pericardium was associated with high rates of complications. Therefore, its use is not recommended in the treatment of stress urinary incontinence
Resumen en portugués OBJETIVO:avaliar os resultados do uso do pericárdio bovino na cirurgia de sling pubovaginal para o tratamento da incontinência urinária genuína de esforço. MÉTODOS: avaliação prospectiva de cinco pacientes, com diagnóstico de incontinência urinária genuína de esforço submetidas à cirurgia de sling pubovaginal com utilização de faixa de pericárdio bovino, no período de outubro/2001 a dezembro/2001. A média de idade foi de 48,2±11,5 anos (33-69 anos). RESULTADOS: o tempo cirúrgico médio foi de 45±35,3 minutos, com média de 36±12,4 horas de internação (24-48 horas). Não ocorreram complicações per-operatórias ou no período pós-operatório recente. Todas as pacientes apresentaram resultado inicial satisfatório, apresentando micções normais e sem perda. Ocorreram complicações pós-operatórias em todas as pacientes, sendo evidenciadas deiscência da ferida operatória vaginal com expulsão total da faixa em duas pacientes e exteriorização de parte da faixa em três pacientes. Todas as pacientes evoluíram com incontinência urinária de esforço, sendo submetidas à nova cirurgia de sling, com a utilização de fáscia do reto abdominal. Após a segunda cirurgia as pacientes evoluíram sem intercorrências e com melhora da perda involuntária de urina em quatro delas. CONCLUSÃO: o sling pubovaginal com uso de pericárdio bovino associa-se a altas taxas de complicações, não devendo ser mais utilizado no tratamento da IUE
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Cirugía,
Medicina experimental,
Incontinencia urinaria,
Urodinámica,
Cabestrillo pubovaginal,
Pericardio bovino
Keyword: Medicine,
Experimental medicine,
Surgery,
Urinary incontinence,
Urodynamics,
Pubovaginal sling,
Bovine pericardium
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