Avaliação da Cavidade Uterina: Estudo Comparativo entre Histerografia, Histerossonografia e Histeroscopia



Título del documento: Avaliação da Cavidade Uterina: Estudo Comparativo entre Histerografia, Histerossonografia e Histeroscopia
Revue: Revista brasileira de ginecologia e obstetricia
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000304785
ISSN: 0100-7203
Autores: 1




Instituciones: 1Universidade de Sao Paulo, Faculdade de Medicina de Ribeirao Preto, Ribeirao Preto, Sao Paulo. Brasil
Año:
Periodo: Nov-Dic
Volumen: 22
Número: 10
Paginación: 619-625
País: Brasil
Idioma: Portugués
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Experimental
Resumen en inglés Purpose: to compare the methods used to investigate the endouterine cavity by testing the sensitivity and specificity of X-ray hysterography and sonohysterography compared with hysteroscopy (gold standard). Methods: we carried out a prospective study with 18 patients who, due to symptoms such as irregular menstrual cycles, unexplained postmenopausal uterine bleeding and ultrasound disturbance, were candidates for uterine cavity investigation by X-ray hysterography, sonohysterography and hysteroscopy. Results: sonohysterography sensitivity and specificity were 90 and 87.5%, respectively. Positive and negative predictive values were 90 and 87.5%. For X-ray hysterography, sensitivity, specificity, positive and negative predictive values were 70, 75, 77.7 and 75%, respectively. Conclusion: the use of saline instilation into the endometrial cavity in order to enhance the acuracy of the vaginal ultrasonography seems reliable as a mean to distinguish lesions in the uterine cavity, thereby facilitating the identification of candidates for diagnostic or operative hysteroscopy. X-ray hysterography produces results inferior to hysterosonography
Resumen en portugués Objetivo: realizar um estudo comparativo entre os métodos utilizados para avaliar a cavidade uterina por meio da análise da sensibilidade e especificidade da histerografia e da histerossonografia, comparadas com a histeroscopia (padrão ouro). Métodos: foi realizado um estudo prospectivo para a investigação da cavidade uterina com a histerografia, a histerossonografia e a histeroscopia em 18 pacientes. Todas as pacientes apresentavam suspeita de anomalias da cavidade uterina. As principais indicações para a investigação foram: distúrbios do ciclo menstrual, sangramento pós-menopausa e alterações observadas em exames ultra-sonográficos sugestivas de pólipos, miomas e/ou espessamento endometrial. Resultados: a sensibilidade da histerossonografia foi de 90% e a especificidade 87,5%, quando comparadas à histeroscopia. O valor preditivo positivo foi de 90% e o negativo 87,5%. A histerografia, por sua vez, apresentou sensibilidade de 70%, especificidade de 75%, valor preditivo positivo de 77,7% e valor preditivo negativo de 75%. Conclusão: a histerossonografia parece ser um bom método alternativo para a avaliação da cavidade uterina, identificando algumas lesões não observadas à ultra-sonografia convencional ou à histerografia, e permitindo a triagem das pacientes candidatas à realização de uma histeroscopia diagnóstica ou cirúrgica. A histerografia apresentou resultados inferiores à histerossonografia, e não parece ser de utilidade na triagem das pacientes
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Ginecología y obstetricia,
Histerografía,
Histerosonografía,
Histeroscopía,
Endometrio,
Pólipos
Keyword: Medicine,
Gynecology and obstetrics,
Hysterography,
Sonohysterography,
Hysteroscopy,
Endometrium,
Polyps
Texte intégral: Texto completo (Ver HTML)