Anestesia peridural contínua para cesariana em paciente com arterite de Takayasu: relato de caso



Título del documento: Anestesia peridural contínua para cesariana em paciente com arterite de Takayasu: relato de caso
Revue: Revista brasileira de anestesiologia
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000302602
ISSN: 0034-7094
Autores: 1

2
Instituciones: 1Hospital Sao Paulo, Sao Paulo. Brasil
2Universidade Federal de Juiz de Fora, Faculdade de Medicina, Juiz de Fora, Minas Gerais. Brasil
Año:
Periodo: May-Jun
Volumen: 52
Número: 3
Paginación: 326-329
País: Brasil
Idioma: Portugués
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Caso clínico
Resumen en español JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Anestesia peridural continua con titulación de las dosis de anestésico local proporciona eficacia y seguridad en pacientes que no toleran flutuaciones de la presión arterial. El objetivo de este relato es presentar un caso en que fue utilizado con suceso anestesia peridural continua para cesárea en paciente con arteritis de Takayasu. RELATO DEL CASO: Paciente primigesta, 25 años, 63 kg, portadora de Arteritis de Takayasu, con 34-35 semanas de gestación, presentando sufrimiento fetal agudo, PA de 155/85 mmHg, FC de 92 bpm, con ausencia de pulsos carotídeos, así como en los miembros superiores y del miembro inferior derecho. Presentaba apenas pulso poplíteo izquierdo palpable. Fue realizado bloqueo peridural continuo con dosis fraccionadas de 25 mg de bupivacaína a 0,5% con epinefrina (1:200.000), a intervalos de 5 en 5 minutos hasta un total de 100 mg, asociándose 2 mg de morfina y 100 µg de fentanil. CONCLUSIONES: La anestesia peridural contínua con dosis tituladas de bupivacaína a 0,5% con epinefrina puede ser utilizada en pacientes con Arteritis de Takayasu, tomándose las medidas de precaución con portadoras de esa enfermedad
Resumen en portugués JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Anestesia peridural contínua com titulação das doses de anestésico local proporciona eficácia e segurança em pacientes que não toleram flutuações da pressão arterial. O objetivo deste relato é apresentar um caso em que foi utilizada com sucesso anestesia peridural contínua para cesariana em paciente com arterite de Takayasu. RELATO DO CASO: Paciente primigesta, 25 anos, 63 kg, portadora de arterite de Takayasu, com 34-35 semanas de gestação, apresentando sofrimento fetal agudo, PA de 155/85 mmHg, FC de 92 bpm, com ausência de pulsos carotídeos, assim como nos membros superiores e do membro inferior direito. Apresentava apenas pulso poplíteo esquerdo palpável. Foi realizado bloqueio peridural contínuo com doses fracionadas de 25 mg de bupivacaína a 0,5% com epinefrina (1:200.000), a intervalos de 5 em 5 minutos até um total de 100 mg, associando-se 2 mg de morfina e 100 µg de fentanil. CONCLUSÕES: A anestesia peridural contínua com doses tituladas de bupivacaína a 0,5% com epinefrina pode ser utilizada em pacientes com Arterite de Takayasu, tomando-se as medidas de precaução com portadoras dessa doença
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Farmacología,
Ginecología y obstetricia,
Sistema cardiovascular,
Anestésicos,
Anestesia epidural,
Bupivacaína,
Epinefrina,
Cesárea,
Sufrimiento fetal,
Arteritis de Takayasu,
Control farmacológico
Keyword: Medicine,
Cardiovascular system,
Gynecology and obstetrics,
Pharmacology,
Anesthetics,
Epidural anesthesia,
Bupivacaine,
Epinephrine,
Cesarean section,
Fetal distress,
Takayasu arteritis,
Pharmacological control
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