Bases para establecer un sistema de vigilancia activa y respuesta rápida para el manejo de la morbilidad materna severa



Título del documento: Bases para establecer un sistema de vigilancia activa y respuesta rápida para el manejo de la morbilidad materna severa
Revue: Revista argentina de salud pública
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000410146
ISSN: 1853-810X
Autores: 1
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Instituciones: 1Hospital General de Agudos "Dr. Carlos G. Durand", Centro de Investigación en Salud Poblacional, Buenos Aires. Argentina
2Ministerio de Salud de la Nación, Dirección Nacional de Maternidad e Infancia, Buenos Aires. Argentina
3Ministerio de Salud de la Provincia de Jujuy, Programa Materno-Infantil, San Salvador Jujuy, Jujuy. Argentina
4Ministerio de Salud de la Provincia de La Rioja, Programa Materno-Infantil, La Rioja. Argentina
5Ministerio de Salud Pública de Misiones, Unidad de Programas Materno-Infantiles, Posadas, Misiones. Argentina
Año:
Volumen: 6
Número: 23
Paginación: 7-14
País: Argentina
Idioma: Español
Tipo de documento: Estadística o encuesta
Enfoque: Analítico
Resumen en español La razón de mortalidad materna (RMM) se ha utilizado como indicador de salud sin considerar los eventos precedentes. La morbilidad materna severa (MMS) incluye a mujeres con morbilidad asociada a un embarazo, que amenaza sus vidas pero que finalmente permite la sobrevida. OBJETIVOS: Investigar la situación de la mortalidad materna (MM) y la MMS en Misiones, Jujuy y La Rioja. Establecer bases para un sistema de vigilancia y manejo de casos. MÉTODOS: Se realizó un estudio multicéntrico de prevalencia con un componente de implementación. Mujeres embarazadas, tratadas en el subsector público entre el 1 de octubre de 2013 y el 31 de marzo de 2014, fueron tamizadas para detectar condiciones potencialmente fatales (CPF) y notificar MMS y MM. RESULTADOS: Se analizaron 9.921 nacimientos. Ingresaron 294 mujeres, y hubo 219 (74,5%) casos de CPF, 67 (22,8%) de MMS y 8 (2,7%) de MM. Criterios de identificación por tamizaje: clínicos 78,1% de CPF, basados en enfermedad 94% de MMS, y 100% de MM presentó algún criterio clínico. Las principales causas de MMS fueron hipertensión (35,8%), hemorragias (29,9%) y complicaciones de abortos (13,4%). La incidencia global de CPF fue 2,21%, la de MMS 0,68% y la de MM 0,08%. El índice de morbimortalidad global fue de 8,4 (4,0-7,4), la tasa de letalidad global fue del 10,7%, y el uso global de intervenciones beneficiosas para el manejo de MMS fue del 54,8%. CONCLUSIONES: El estudio permitió conocer la MM y la MMS en las tres provincias y sentar las bases para implementar un sistema de vigilancia activa y respuesta rápida para el manejo de la MMS, consistente con el Plan Operativo Nacional
Resumen en inglés Maternal mortality ratio (MMR) has been used as an indicator of maternal health regardless of the previous events. Severe maternal morbidity (SMM) refers to women with life-threatening pregnancy-associated morbidity, who ultimately survive. OBJECTIVES: To investigate the status of maternal mortality (MM) and SMM in Misiones, Jujuy and La Rioja. To establish the basis for a system of surveillance and case management. METHODS: A multicenter prevalence study was conducted, with an implementation component. Pregnant women assisted from October 1, 2013 to March 31, 2014 in the public sub-sector were screened for potentially fatal conditions (PFC) and SMM and MM notification. RESULTS: A total of 9921 births were analyzed. From 294 women participating in the study, there were 219 (74.5%) cases of PFC, 67 (22.8%) of SMM and 8 (2.7%) of MM. Clinical screening criteria identified 78.1% of cases of PFC, disease criteria identified SMM 94%, and 100% of MM showed some clinical criterion. The main causes of SMM were hypertensive disorders (35.8%), hemorrhagic disorders (29.9%) and abortion complications (13.4%). Global incidence of PFC was 2.21%, and for SMM and MM was 0.68% and 0.08%, respectively. The overall morbidity index was 8.4 (4.0-7.4), the overall mortality rate was 10.7%, and the overall use of beneficial interventions for the management of SMM was 54.8%. CONCLUSIONS: The study yielded information on MM and SMM in the three provinces and laid the groundwork for implementing a system of active surveillance and rapid response to handle SMM consistently with the National Operational Plan
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Ginecología y obstetricia,
Salud pública,
Embarazo,
Mortalidad materna,
Calidad de la atención,
Atención a la salud,
Urgencias,
Investigación,
Auditoría,
Monitoreo
Keyword: Medicine,
Gynecology and obstetrics,
Public health,
Pregnancy,
Maternal mortality,
Care quality,
Health care,
Emergencies,
Research,
Auditing,
Monitoring
Texte intégral: Texto completo (Ver PDF)