Revue: | Revista argentina de cirugía |
Base de datos: | PERIÓDICA |
Número de sistema: | 000443574 |
ISSN: | 0048-7600 |
Autores: | Moro, Mariano N1 Cruz Iaquinandi, Juan1 Antozzi, Priscila1 Lazarte, Julio1 Antozzi, Mario1 |
Instituciones: | 1Hospital Italiano Regional del Sur, Servicio de Cirugía, Bahía Blanca, Buenos Aires. Argentina |
Año: | 2015 |
Volumen: | 107 |
Número: | 1 |
Paginación: | 24-29 |
País: | Argentina |
Idioma: | Español |
Tipo de documento: | Artículo |
Enfoque: | Analítico, descriptivo |
Resumen en español | Antecedentes: los abscesos o colecciones abdominopélvicas sintomáticas se caracterizan por ser una entidad clínico-quirúrgica de origen multifactorial, aunque casi siempre su etiología es posoperatoria. Objetivo: describir la aplicabilidad y eficacia del drenaje percutáneo de colecciones abdominales y pelvianas, bajo guía ecográfica, en un servicio de cirugía. Material y métodos: en un período de 9 años se incluyeron todos los pacientes con colecciones abdominopelvianas tratados en forma consecutiva con drenaje percutáneo bajo guía ecográfica, en el Hospital Italiano de Bahía Blanca. Resultados: desde junio de 2003 hasta junio de 2012 se trataron 87 pacientes con colecciones abdominopelvianas sintomáticas; en 79 de ellos el tratamiento fue realizado bajo guía ecográfica; 4 pacientes no fueron incluidos en el estudio debido a que el tratamiento se realizó bajo guía tomográfica, y los restantes 4 fueron descartados porque eran pacientes pediátricos. En 51 (64,5%) de ellos, el origen fue posoperatorio. Treinta y ocho (48,1%) pertenecían al sexo femenino. El promedio de edad fue 55 años (rango 18-92). El drenaje se realizó bajo guía ecográfica y radioscópica en 78 pacientes (98,7%) y en uno el abordaje fue ecográfico y laparoscópico. En 15 pacientes (18,9%) se presentaron complicaciones inherentes al procedimiento: 7 pacientes cursaron con fiebre, 3 refirieron dolor luego de la intervención (abordaje intercostal), en 3 se constataron equivalentes febriles, en una, celulitis, y en otra, fístula de colon. De acuerdo con la Clasificación de Dindo-Clavien: 14 puntos Grado I (93,3%) y 1 punto Grado III B (6,7%). No hubo mortalidad asociada al procedimiento; 7 pacientes (8,8%) fallecieron por causas no relacionadas con este. La técnica fue resolutiva en 70 pacientes (88,6%) y satisfactoria en 74 (94%) |
Resumen en inglés | Background: abscesses or symptomatic abdominal collections have multifactorial origin, although in more than 65% of the cases, the etiology is postoperative. Objective: to describe the applicability and utility of abdominal and pelvic percutaneous drainage guided by ultrasound in a surgical team. Methods: a series of consecutive patients with ultrasound guided percutaneous drainage of abdominal or pelvic collection performed during in a 9 year period. Results: from June 2003 to June 2012, 87 procedures were performed, 79 of them guided with ultrasound.The etiology was postoperative in 51 patients (64.5%). Thirty eight (48.1 %) were female. Average age was 55 (range 18-92). Drainage was performed under ultrasound and radiology guide in 78 patients (98.7%) and by laparoscopic and ultrasound guide in one patient. Fifteen patients (18.9%) presented morbidity related to the procedure: fever in 7 patients, unusual pain in 3 (all with intercostal drainage), chills and sweating in 3, cellulitis in one, and a colonic leak in one. All patients were included into of Dindo-Clavien Classification of Surgical Complications and the results were: Grade I: 14 patients, Grade IIIb: one patient. There was no mortality related to the procedure; seven patients (8.8%) died because of other causes. The overall success rate was 88.6 % (70 cases), and satisfactory in 94% (74 cases). Conclusions: in surgeons hands, ultrasound guided percutaneous drainage of abdominal and pelvic collections was a feasible, effective and safe procedure with low morbidity |
Disciplinas: | Medicina |
Palabras clave: | Cirugía, Absceso abdominal, Absceso pélvico, Drenaje percutáneo, Guía ecográfica |
Keyword: | Surgery, Abdominal abscess, Pelvic abscess, Percutaneous drainage, Echographic guidance |
Texte intégral: | http://www.scielo.org.ar/pdf/racir/v107n1/v107n1a05.pdf |