Separación de componentes videoscópica en el tratamiento de eventraciones y otros defectos de la pared abdominal: análisis de una serie inicial



Título del documento: Separación de componentes videoscópica en el tratamiento de eventraciones y otros defectos de la pared abdominal: análisis de una serie inicial
Revista: Revista argentina de cirugía
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000443573
ISSN: 0048-7600
Autores: 1
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Instituciones: 1Hospital Británico de Buenos Aires, Servicio de Cirugía General, Buenos Aires. Argentina
Año:
Volumen: 107
Número: 1
Paginación: 19-23
País: Argentina
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Analítico, descriptivo
Resumen en español Antecedentes: la eventroplastia laparoscópica es una técnica con ventajas comprobadas, pero con limitaciones en defectos grandes de pared. Se ha postulado que la separación videoscópica de componentes (SCV) podría mejorar los resultados en estos casos. Objetivo: evaluar una serie de pacientes a quienes se les realizó la SCV, como complemento en la reparación de los defectos de la pared abdominal. Material y métodos: se registran el tipo y el tamaño del defecto de la pared abdominal, el tamaño de la malla utilizada, el número de fijaciones, el tiempo quirúrgico, el tiempo de SCV, la morbimortalidad y la recidiva. Resultados: el diámetro de los defectos fue de 12 cm y se logró el cierre en todos los casos. No hubo complicaciones intraoperatorias. En cuanto a la morbilidad posoperatoria se registraron 3 casos: 1 dolor abdominal no habitual, 1 complicación cardiológica y 1 obstrucción intestinal posoperatoria.No hubo recidivas durante el tiempo de seguimiento (18,5 meses). Conclusiones: la SCV es un procedimiento de gran utilidad como complemento en la reparación de los defectos de la pared abdominal. Logra un deslizamiento de 6 a 8 cm de cada lado en los rectos abdominales hacia la línea media, permitiendo disminuir el tamaño del defecto o lograr su cierre
Resumen en inglés Background: although laparoscopic incisional hernia repair has proven advantages limitations should be considered when applied to large abdominal wall defects. The endoscopic component separation (ECS) technique could achieve better results in those patients. Objective: to evaluate a number of patients who were treated with ECS as a complement of the laparoscopic repair of large wall defects. Methods: descriptive analysis of a prospective series of patients. Patients with abdominal wall defects that were treated laparoscopically associating ECS were included. The type and size of the abdominal wall defect, size of mesh the fixation used, surgical and ECS technique time, morbimortality and recurrence were recorded. Results: sixteen patients were included, the average size of the defects was 12 cm in diameter and closure was accomplished in every patient. There were no intraoperative complications .There were 3 cases of post operative morbidity: one patient had abdominal pain and required more painkillers than usual, one patient without cardiac history had a cardiac event and one patient had post-operative intestinal obstruction. There were no recurrences during the follow up (18 months). Conclusion: the ECS technique is a useful procedure as a complement in the repair of abdominal wall defects. A displacement of 6-8 cm of the rectus abdominis to the middle line is achieved,, allowing the reduction or the closure of the abdominal wall defect
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Cirugía,
Pared abdominal,
Hernia incisional,
Cirugía videoasistida,
Diastasis
Keyword: Surgery,
Abdominal wall,
Incisional hernia,
Videoassisted surgery,
Diastasis
Texto completo: http://www.scielo.org.ar/pdf/racir/v107n1/v107n1a04.pdf