| Revista: | Revista argentina de cirugía |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000443572 |
| ISSN: | 0048-7600 |
| Autores: | Schlotmann, Francisco1 Sadava, Emmanuel E1 Campos Arbulú, Ana1 Fernández Vila, Juan M1 Mezzadri, Norberto A1 |
| Instituciones: | 1Hospital Alemán de Buenos Aires, Buenos Aires. Argentina |
| Año: | 2015 |
| Volumen: | 107 |
| Número: | 1 |
| Paginación: | 13-18 |
| País: | Argentina |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Analítico, descriptivo |
| Resumen en español | Antecedentes: se han descripto múltiples factores de riesgo para el compromiso del ganglio centinela en melanoma cutáneo, pero existe discrepancia en cuanto a la importancia de cada uno de ellos. El objetivo de este estudio fue identificar factores predictores de metástasis del ganglio centinela en pacientes con melanoma cutáneo. Material y métodos: se incluyeron los mapeos linfáticos realizados en pacientes con melanoma cutáneo entre 2001 y 2013. Se evaluaron variables demográficas y características del tumor primario. Se realizaron análisis univariado y multivariado en busca de factores predictivos del compromiso del ganglio centinela. Resultados: en el período citado se efectuaron 117 mapeos linfáticos; 25 pacientes (21,3%) presentaron ganglio centinela positivo. La edad y la localización de la lesión primaria no se asociaron con riesgo de metástasis linfática. Los melanomas con espesor de 1 a 4 mm se asociaron con mayor compromiso ganglionar que aquellos con espesor menor de 1 mm, y aquellos con espesor mayor de 4 mm tuvieron aún mayor tasa de ganglio centinela positivo. La presencia de ulceración y el tipo histológico nodular tuvieron mayor compromiso del ganglio centinela. La regresión tumoral y el número de mitosis no se relacionaron con la positividad del ganglio centinela. En el análisis multivariado solo el índice de Breslow mayor de 4 mm y el tipo histológico nodular presentaron significación estadística. Conclusiones: la ulceración, el índice de Breslow y el tipo histológico nodular se asocian a mayor compromiso del ganglio centinela. El índice de Breslow y el tipo histológico nodular serían predictores independientes de compromiso ganglionar en melanoma cutáneo |
| Resumen en inglés | Background: multiple risk factors have been described in order to predict sentinel lymph node (SLN) compromise in patients with cutaneous melanoma. However, there is no agreement as to the importance of each of those factors. The aim of this study was to identify risk factors of SLN metastasis. Methods: consecutive SLN biopsies in patients with cutaneous melanoma in the period 2001-2013 were included. Demographic factors and primary tumor characteristics were evaluated and univariate and multivariate analyses were performed. Results: of 117 SLN biopsies, 25 patients (21.3%) had a positive SLN. Age and tumor location were not associated with risk of lymphatic metastasis. Patients with Breslow thickness 1-4 mm were associated with more nodal involvement than those with thickness < 1mm and those with > 4mm had even higher rate of positive SLN. Ulceration and nodular histology showed higher SLN compromise. Tumor regression and number of mitoses were not associated with positive SLN. In the multivariate analysis Breslow thickness > 4mm and nodular histologic type showed statistical significance. Conclusions: ulceration, Breslow thickness and nodular histologic type are associated with the SLN status. Furthermore, Breslow thickness and nodular histologic type could be independent predictor factors of SLN involvement |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Dermatología, Oncología, Diagnóstico, Melanoma cutáneo, Mapeo linfático, Ganglio centinela, Metástasis, Factores predictivos |
| Keyword: | Dermatology, Oncology, Diagnosis, Cutaneous melanoma, Lymphatic mapping, Sentinel node, Metastasis, Predictive factors |
| Texto completo: | http://www.scielo.org.ar/pdf/racir/v107n1/v107n1a03.pdf |
