Nueva técnica de reconstrucción luego de duodenopancreatectomía



Título del documento: Nueva técnica de reconstrucción luego de duodenopancreatectomía
Revue: Revista argentina de cirugía
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000443867
ISSN: 0048-7600
Autores: 1
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Instituciones: 1Sanatorio Parque, Rosario, Santa Fe. Argentina
Año:
Volumen: 106
Número: 3
Paginación: 173-176
País: Argentina
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Analítico, descriptivo
Resumen en español Antecedentes: la duodenopancreatectomía cefálica (DPC) presenta una morbimortalidad de entre el 20 y el 50%; el retardo en el vaciamiento gástrico y la fístula pancreática son las complicaciones más frecuentes. Objetivo: mostrar una nueva técnica de reconstrucción posterior a la DPC que reúne muchos de los conceptos propuestos por otras, con el objetivo de disminuir la morbimortalidad de la DPC. Lugar de aplicación: Sanatorio Parque de la Ciudad de Rosario. Diseño: observacional, prospectivo. Materiales y métodos: 8 duodenopancreatectomías (6 en varones con edades entre 45 y 79 años y 2 en mujeres de 68 y 78 años). Se efectuaron la anastomosis gastroyeyunal transmesocólica e inframesocólica con la primera asa yeyunal no resecada, y la biliar y pancreática en un asa aislada en Y de Roux transmesocólica. Resultados: ningún paciente tuvo vaciado gástrico retardado y 1 solo paciente presentó una fístula pancreática que se agotó espontáneamente a los 20 días. Conclusiones: el uso de esta técnica, que debe ser revalidada en centros de alto volumen de cirugía pancreática, parecería disminuir las complicaciones de la DPC
Resumen en inglés Background: pancreaticoduodenectomy (DPC) had 20% to 50% morbimortality; delayed gastric emptying and pancreatic fistula are the most frequent complications. Objective: to show a new DPC reconstruction technique that brings together many of the concepts proposed by others, with the goal of reducing morbidity and mortality of DPC. Setting: Sanatorio Parque, Rosario City. Study design: observational, prospective. Materials and methods: 8 pancreaticoduodenectomies (6 male patients aged between 45 and 79 years and 2 female aged 68 and 78 years). Gastrojejunostomy was done trans and inframesocolic with the first unresected jejunal loop; biliary and pancreatic drainage was constructed to an isolated, transmesocolic loop in a Roux en Y fashion. Results: no patient presented delayed gastric emptying, and only 1 patient had pancreatic fistula that closed spontaneously after 20 days. Conclusions: the use of this technique, must be revalidated in high-volume centers of pancreatic surgery; it seems to reduce complications associated with DPC
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Cirugía,
Gastroenterología,
Páncreas,
Duodenopancreatectomía,
Técnicas quirúrgicas,
Complicaciones postoperatorias
Keyword: Surgery,
Gastroenterology,
Pancreas,
Duodenopancreatectomy,
Surgical techniques,
Postoperative complications
Texte intégral: https://aac.org.ar/revista/2014/106/Julio%20-%20Agosto%20-%20Septiembre/5.pdf