| Revue: | Revista argentina de cirugía |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000443872 |
| ISSN: | 0048-7600 |
| Autores: | Terrés, Marcelo C1 Iudica, Fernando1 Chwat, Carina1 Szykula, Andrés1 Lemme, Gustavo1 Rosato, Guillermo1 |
| Instituciones: | 1Hospital Universitario Austral, Servicio de Cirugía General, Pilar, Buenos Aires. Argentina |
| Año: | 2014 |
| Volumen: | 106 |
| Número: | 2 |
| Paginación: | 83-90 |
| País: | Argentina |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Analítico, descriptivo |
| Resumen en español | Antecedentes: la apendicitis aguda es la urgencia quirúrgica no obstétrica más frecuente del embarazo. Objetivo: analizar la experiencia en el diagnóstico y tratamiento laparoscópico de la apendicitis durante el embarazo. Lugar de aplicación: Hospital Universitario. Diseño: análisis retrospectivo sobre una base prospectiva. Población: 26 embarazadas con apendicitis aguda. Método: análisis retrospectivo de las embarazadas sometidas a una apendicectomía por sospecha de apendicitis aguda desde el 09/2005 hasta el 01/2013. Se registraron los casos de abdomen agudo en embarazadas, antecedentes demográficos, patologías asociadas y datos del embarazo. En las apendicitis, se consignaron: características del cuadro clínico, horas de evolución, exámenes preoperatorios, cirugía efectuada y abordaje, tiempo de internación, resultados anatomopatológicos y complicaciones posquirúrgicas. Resultados: 26 mujeres embarazadas, con edad gestacional promedio de 18,04 semanas, se operaron por vía laparoscópica a causa de apendicitis aguda, convirtiendo la cirugía en 2 pacientes. No tuvimos laparoscopias en blanco. Todas las pacientes tenían una apendicitis en la anatomía patológica. En 4 casos (15,38%), el apéndice era gangrenoso y perforado. El tiempo medio de cirugía fue de 73 minutos. La estadía hospitalaria fue de 2,3 días (1-6). Hubo una complicación posoperatoria (3,85%), manejada con antibioticoterapia ambulatoria. No tuvimos reoperaciones o reinternaciones. Los recién nacidos presentaron un peso adecuado para su edad gestacional y los parámetros de bienestar fetal fueron satisfactorios al nacimiento. Conclusiones: la apendicitis durante el embarazo es un desafío diagnóstico y terapéutico. La apendicectomía laparoscópica en la embarazada es una técnica eficaz y segura y aporta los beneficios de la cirugía mínimamente invasiva |
| Resumen en inglés | Objective: analyze the experience in diagnosis and laparoscopic treatment in acute appendicitis during pregnancy. Place of application: University Hospital Design: retrospective analysis of a prospective database. Population: twenty six pregnant females with acute appendicitis. Method: retrospective analysis of pregnant females submitted for surgical evaluation due to clinical presumption of an acute appendicitis in the period between September 2005 and January 2013. Analysis was performed over a prospective database where demographics, associated comorbidities, and pregnancy details were stated. Characteristics of clinical presentation, time of evolution, pre-surgical exams, type of surgery performed,length of stay,pathology reports and post surgical complications, were also analyzed. Results: twenty six female patients with a mean gestational length of 18,04 weeks, were approached by laparoscopy due to acute appendicitis. Two procedures were converted. All of them confirmed the acute episode and was reconfirmed by pathology. Four patients (15,38%) had a gangrenous and perforated appendix. Surgical mean time was 73 minutes with a mean hospital stay of 2,3 (1-6) days. One post operative complication was reported, and managed with antibiotics as an out patient. There were no reoperations or readmissions. All newborns had an adequate weight at birth. Conclusions: in our experience the laparoscopic approach is useful and safe for the mother and child with minimum morbidity and no mortality |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Cirugía, Gastroenterología, Embarazo, Apendicitis aguda, Laparoscopia, Apendicectomía |
| Keyword: | Surgery, Gastroenterology, Pregnancy, Acute appendicitis, Laparoscopy, Appendectomy |
| Texte intégral: | https://aac.org.ar/revista/2014/106/Abril%20-%20Mayo%20-%20Junio/4.pdf |
