Asociación del poder mecánico y la mortalidad en pacientes con insuficiencia respiratoria aguda secundaria a SARS-CoV-2 sometidos a ventilación mecánica invasiva en la Unidad de Cuidados Críticos IMSS Hospital de Especialidades No. 25



Título del documento: Asociación del poder mecánico y la mortalidad en pacientes con insuficiencia respiratoria aguda secundaria a SARS-CoV-2 sometidos a ventilación mecánica invasiva en la Unidad de Cuidados Críticos IMSS Hospital de Especialidades No. 25
Revue: Revista ADM
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000456217
ISSN: 0001-0944
Autores: 1
1
Instituciones: 1Instituto Mexicano del Seguro Social, Hospital de Especialidades 25, Monterrey, Nuevo León. México
Año:
Volumen: 79
Número: 2
Paginación: 66-71
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Analítico, descriptivo
Resumen en español En los enfermos críticos por COVID-19 el manejo ventilatorio se ha convertido en la base del tratamiento; el término «poder mecánico» unifica las variables implicadas en el daño pulmonar asociado a la ventilación mecánica o VILI. Objetivo: Conocer el modo de ventilación mecánica invasiva asociado a menor poder mecánico y su impacto en la mortalidad de pacientes con síndrome de insuficiencia respiratoria aguda (SIRA) secundario a SARS-CoV-2. Material y métodos: Estudio descriptivo observacional y retrospectivo en el que se incluyeron pacientes adultos con COVID-19 bajo ventilación mecánica. Se recabaron datos demográficos así como el valor del poder mecánico y la condición de egreso de la unidad de cuidados intensivos (UCI), la medida de asociación que se utilizó entre ambas variables fue el riesgo relativo. Resultados: Se observó que 88.3% de los egresados vivos tuvieron un valor de poder mecánico < 12 J/min, mientras que 66.9% de los fallecidos tuvieron un valor > 12 J/min. Se demostró la disminución en el riesgo de mortalidad con un poder mecánico < 12 J/min con RR de 0.3 (IC 0.24-0.39). Conclusión: El poder mecánico, que es de fácil medición a la cabecera del paciente, puede orientar sobre la evolución y los desenlaces en pacientes con ventilación mecánica invasiva
Resumen en inglés In critically ill patients with COVID-19, ventilatory management has become the basis of treatment. The term «mechanical power» unifies the variables involved in lung damage associated with mechanical ventilation or VILI. Objective: To know the mode of invasive mechanical ventilation associated with less mechanical power and its impact on the mortality of patients with acute respiratory insufficiency syndrome (ARDS) secondary to SARS-CoV-2. Material and methods: Retrospective observational descriptive study includes adult patients with COVID-19 under mechanical ventilation. Demographic data were collected, as well as the value of mechanical power and Intensive Care Unit (ICU) discharge status. The measure of association used between both variables was relative risk. Results: It was found that 88.3% of the living graduates had a value of mechanical power < 12 J/min, while 66.9% of the deceased had a value >12 J/min. The decrease in the risk of mortality was demonstrated with a mechanical power < 12 J/min with RR of 0.3 (CI 0.24-0.39). Conclusion: The mechanical power, which is easy to measure at the patient’s bedside, can guide the evolution and outcomes in patients with invasive mechanical ventilation
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Neumología,
Terapéutica y rehabilitación,
SARS-CoV-2,
Síndrome de insuficiencia respiratoria aguda,
Ventilación mecánica,
Mortalidad
Keyword: Pneumology,
Therapeutics and rehabilitation,
SARS-CoV-2,
Acute respiratory distress syndrome,
Mechanical ventilation,
Mortality
Texte intégral: https://adm.org.mx/img/Revista/2022/COMPLETO%20ADM-2022_.pdf