| Revue: | Neumología y cirugía de tórax |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000390948 |
| ISSN: | 0028-3746 |
| Autores: | Echegoyen Carmona, Rufino1 Camacho Mendoza, Catalina1 |
| Instituciones: | 1Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias Ismael Cosío Villegas, México, Distrito Federal. México |
| Año: | 2015 |
| Periodo: | Jul-Sep |
| Volumen: | 74 |
| Número: | 3 |
| Paginación: | 184-189 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Estadística o encuesta |
| Enfoque: | Caso clínico |
| Resumen en español | El mesotelioma pleural aún se considera incurable, el tratamiento mejora los síntomas y prolonga la vida. El tiempo de sobrevida al diagnóstico es de 4 a 16 meses según el tipo de mesotelioma. Objetivo: Revisar el tratamiento y la sobrevida de los pacientes atendidos en el instituto. Material y métodos: Estudio retrospectivo de 90 expedientes de enero de 2006 a diciembre de 2009 con diagnóstico de mesotelioma pleural maligno. Se revisó: sexo, edad, tipo histológico, condición física, estadío de la enfermedad (UICC/AJCC), tratamiento con Cisplatino/Pemetrexed (C/P). Cisplatino/Vinorrelbina (C/V) y Cispatino/Epirrubicina (C/E), resultados (RECIST) y sobrevida global media (SGM). Resultados: Se encontraron 84 (93.3%) mesoteliomas epitelioides y 6 (6.6%) sarcomatosos o mixtos; 68 masculinos y 22 femeninos con ECOG de 1 en 50 (55.5%) y estadio III y IV en 53 (58.8%). En una primera fase del tratamiento todos recibieron 6 ciclos de quimioterapia (QT), obteniéndose 41 (45.5%) de respuestas parciales, 25 (27.6%) con progresión y 24 (26.6%) fallecieron. En la segunda fase del tratamiento 46 pacientes recibieron una segunda línea de QT de 4 a 6 ciclos y en 20 pacientes tratamiento multimodal con QT, pleuroneumonectomía con linfadenectomía mediastinal y en 2 radioterapia. En este grupo un paciente se complicó con empiema, 1 con fístula bronquial y otro con metástasis cerebral. La relación QT/SGM muestra: C/P 15.1 meses, C/E 14.6 meses, C/V 14.3 meses. Los pacientes con tratamiento multimodal tuvieron una sobrevida mayor, uno contaba 40 meses al terminar la revisión y otro con 48 meses aún continuaba con vida. Conclusiones: La QT con C/V o C/E, dan resultados semejantes a C/P, la terapia multimodal da una sobrevida mayor |
| Resumen en inglés | It is well known that the malignant pleural mesothelioma (MPM) is refractory to treatment. The treatment only improves the symptoms and prolongs the life. The survival from the diagnosis is 4-16 months, depending on the mesothelioma type. Objective: This is a review of the treatment and the median survival time of patients that were treated at the Institute. Material and methods: A retrospective study in 90 patients who were treated from January 2006 to December 2009 was done. Sex, age, histological type, performance status (ECOG), stage (UICC/AJCC), treatment with Cisplatin/Pemetrexed (C/P). Cisplatin/Vinorelbine (C/V) y Cispatin/Epirubicin (C/E), and median overall survival (SGM) were registered. Results: 84 (93.3%) patients had epithelioid mesothelioma and in 6 (6.6%) sarcomatous or mixed mesothelioma were diagnosed; there were 68 male and 22 female, whose had ECOG 1 in 50 (55.5%) and stage III-IV in 53 (58.8%). At the first phase of treatment, all the patients received 6 cycles of QT and the response was evaluated as: 41 (45.5%) had partial response, 25 (27.6%) had progressive disease and 24 (26.6%) were death. At the second treatment, 46 patients received 4 to 6 cycles of a second line of QT, and 20 patients multimodal treatment: QT, pleuro neumonectomy with mediatinal linfadenectomy and RT in two cases. In this group, one patient had empiema, one bronchial fistula and one brain matastasis. The index QT/SGM showed: C/P 15.1 months, C/E 14.6 months, C/V 14.3 months. Patients with multimodal treatment had a greater survival: one had 40 months and another one, with 48 months, when the study was finished. Conclusions: The chemotherapy with C/V or C/E was similar as C/P. Multimodal chemotherapy resulted in greater survival |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Neumología, Oncología, Terapéutica y rehabilitación, Mesotelioma pleural, Quimioterapia, Inmunohistoquímica, Neumonectomía, Progresión, Sobrevivencia |
| Keyword: | Medicine, Oncology, Pneumology, Therapeutics and rehabilitation, Pleural mesothelioma, Chemotherapy, Immunohistochemistry, Pneumonectomy, Progression, Survival |
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