| Revista: | Neumología y cirugía de tórax |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000395731 |
| ISSN: | 0028-3746 |
| Autores: | Mejia Olivares, Beatriz1 |
| Instituciones: | 1Instituto Mexicano del Seguro Social, Unidad Médica de Alta Especialidad 34, Monterrey, Nuevo León. México |
| Año: | 2013 |
| Periodo: | Oct-Dic |
| Volumen: | 72 |
| Número: | 4 |
| Paginación: | 276-280 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Analítico |
| Resumen en español | Introducción: El derrame pleural neoplásico es una entidad común en los pacientes portadores de enfermedades malignas; siendo el cáncer de pulmón y el de mama los tumores metastásicos a pleura de un 50-65%. Objetivos: Evaluar la utilidad de los métodos diagnósticos en el derrame pleural maligno en un hospital de tercer nivel. Analizar la utilidad de la aguja tru-cut en el diagnóstico del derrame pleural maligno. Identificar las neoplasias más frecuentes asociadas al derrame maligno. Material y métodos: Estudio descriptivo, observacional, transversal y retrospectivo realizado de marzo 2011 a marzo 2012 en un hospital de tercer nivel. Se incluyeron 32 pacientes mayores de 15 años de edad con diagnóstico de derrame pleural de etiología maligna confirmado por citología del líquido y/o biopsia pleural. Para el análisis estadístico se utilizó el paquete SPSS versión 19.0. Resultados: Se evaluaron 32 pacientes. La edad media del grupo de estudio fue de 59.6 (DE ± 11.8) años, 17 (53.1%) hombres. El rendimiento diagnóstico fue el siguiente: citología positiva en 15/31 (48.3%), biopsia pleural positiva con aguja de tru-cut 26/28 (92.8%), pleuroscopía positiva 7/7 (100%). Para determinar la eficacia diagnóstica de la citología vs. biopsia pleural se seleccionaron 27 pacientes que contaban con ambas pruebas, encontrando una sensibilidad de 40%, especificidad de 0%, VPP = 83%, VPN = 0%. Las neoplasias más frecuentes fueron el cáncer de pulmón con 19 casos (59.3%), y cáncer de mama con 6 (18.7%). Conclusiones: La pleuroscopía es el procedimiento diagnóstico con mayor eficiencia diagnóstica. La frecuencia de tumores metastásicos respecto a pleura es similar a la literatura |
| Resumen en inglés | Malignant pleural effusion is a common entity is patients with breast and lung cancer malignancies; in 50-65% of patients with metastatic lung and breast tumors, the pleura will be affected. Objectives: Study objective were to 1) evaluate the utility of diagnostic methods in malignant pleural effusion in a third-level hospital, 2) analyze the usefulness of tru-cut needle in the diagnosis of malignant pleural effusion and, 3) identify the most frequent neoplasms associated with malignant pleural effusion. Materials and methods: Between March 2011 and March 2012 we carried out a descriptive, observational cross-sectional retrospective study in a third-level hospital. There were 32 patients included >15 years of age with a diagnosis of pleural effusion of malignant etiology confirmed by cytological fluid tests and/or pleural biopsy. SPSS 19.0 statistical package was used for analysis. Results: Thirty two patients were evaluated. Mean age of the study group was 59.6 years (± 11.8) years; 17(53.1%) were males. Diagnostic performance was as follows: positive cytology in 15/31 (48.3%), positive pleural biopsy with tru-cut needle in 26/28 (92.8%), and positive pleuroscopy in 7/7 (100%). To determine the diagnostic efficacy of the cytology vs. pleural biopsy, 27 patients were selected to undergo both tests, finding a sensitivity of 40%, 0% specificity, positive predictive value (PPV) = 83%, negative predictive value (NPV) = 0%. The most frequently identified neoplasms were lung cancer (19 cases, 59.3%) and breast cancer (6 cases, 18.7%). Conclusions: Pleuroscopy was shown to be the procedure with the highest diagnostic efficiency. The frequency of metastatic tumors to the pleura is similar to what has been reported in the literature |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Diagnóstico, Hospitales, Neumología, Oncología, Derrame pleural, Neoplasias, Biopsia, Prevalencia |
| Keyword: | Medicine, Diagnosis, Hospitals, Oncology, Pneumology, Pleural effusion, Neoplasms, Biopsy, Prevalence |
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