Revista: | Neumología y cirugía de tórax |
Base de datos: | PERIÓDICA |
Número de sistema: | 000395734 |
ISSN: | 0028-3746 |
Autores: | Martínez Hernández, Lucía1 González Híjar, Andrés1 Valdez Vázquez, Rafael1 García López, Sandra1 González Chon, Octavio1 |
Instituciones: | 1Fundación Clínica Médica Sur, México, Distrito Federal. México |
Año: | 2013 |
Periodo: | Oct-Dic |
Volumen: | 72 |
Número: | 4 |
Paginación: | 291-298 |
País: | México |
Idioma: | Español |
Tipo de documento: | Artículo |
Enfoque: | Caso clínico |
Resumen en español | La melioidosis es una entidad infecciosa causada por el bacilo gramnegativo Burkholderia pseudomallei. Es una causa importante de sepsis en el sureste de Asia y norte de Australia, donde ocupa la tercera causa de muerte por enfermedades infecciosas. Esta enfermedad se caracteriza por la presencia de neumonía y múltiples abscesos, con una mortalidad cercana al 40%. Presentamos el caso de un hombre de 29 años de edad con un cuadro agudo caracterizado por fi ebre, mal estado general y disnea, a la exploración física con taquipnea, taquicardia y fi ebre de 38.8 oC. Se le realizó tomografía de tórax encontrando vidrio despulido bilateral y llenado alveolar, así como broncoscopia para toma de muestras realizando tinciones de Grocott, Ziehl-Neelsen y KOH, todas con resultado negativo. Los cultivos de expectoración, dos hemocultivos y el líquido pleural por toracocentesis resultaron positivos para B. pseudomallei. Recibió tratamiento con trimetoprim/sulfametoxazol, imipenem/cilastatina y amikacina con adecuada evolución y curación. Existen cada vez más reportes de melioidosis en centro y Sudamérica. Debido a que esta enfermedad tiene una gran importancia para la salud pública en otros países; presentamos el caso y realizamos una revisión sobre la forma de transmisión, métodos de diagnóstico y tratamiento de elección |
Resumen en inglés | Melioidosis is an infectious disease caused by the Gram negative rod Burkholderia pseudomallei. It is a major cause of sepsis in southeastern Asia and northern Australia and represents the third cause of death from infectious diseases in those regions. It is characterized by the presence of pneumonia and multiple abscesses, with mortality around 40%. We report the case of a 29 year old man, with an acute illness characterized by fever, malaise, and dyspnea, the physical exam found tachypnea, tachycardia an fever of 38.8 oC. The CT showed irregular hyperdense images with bilateral ground glass areas, the bronchoscopy obtained samples that were stained with Grocott, Ziehl-Neelsen and KOH with negative results. Sputum cultures, two blood cultures and pleural fl uid were positive for B. pseudomallei. He received treatment with trimethoprim/sulfamethoxazole, imipenem/cilastatin and amikacin with adequate evolution and cure. This is one of the few case reports of melioidosis in Mexico with others being reported in central and south America and, because of it great public health importance, we describe the case and present a review about the mode of transmission, methods of diagnosis and treatments of choice |
Disciplinas: | Medicina |
Palabras clave: | Diagnóstico, Microbiología, Neumología, Infecciones, Melioidosis, Burkholderia pseudomallei, Síntomas, Tratamiento |
Keyword: | Medicine, Diagnosis, Microbiology, Pneumology, Infections, Melioidosis, Burkholderia pseudomallei, Symptoms, Treatment |
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