Necrosis de pene en paciente Nefrópata sometido a dialisis



Título del documento: Necrosis de pene en paciente Nefrópata sometido a dialisis
Revue: MedULA
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000410516
ISSN: 0798-3166
Autores: 1
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Instituciones: 1Universidad de Los Andes, Facultad de Medicina, Mérida. Venezuela
Año:
Periodo: Ene-Jun
Volumen: 19
Número: 1
Paginación: 68-73
País: Venezuela
Idioma: Español
Tipo de documento: Nota breve o noticia
Enfoque: Caso clínico
Resumen en español La necrosis de pene es una entidad rara que se ha asociado a enfermedades como diabetes, hipertensión arterial y enfermedad renal crónica. Paciente masculino, de 73 años, hipertenso, con enfermedad renal crónica, en hemodiálisis. Consultó por cambio de coloración del gl ande de ocho días de evol ución .Doppler peneano: Disminución de la vascularización del cuerpo cavernoso derecho, calcificación túnica albugínea derecha y ausencia de vascularización en tercio distal del cuerpo esponjoso, con imagen ecogénica sugestiva de gas, por infección por Clostridium. Se practica falectomía parcial. Histológi camente: se observó necrosis epitelial, con infiltrado de polimorfonucleares y plasmocitos, que se extendía hasta partes blandas; con trombos recientes y organizados en las luces de arterias medianas y pequeñas con presencia de vasculitis. Además había depósitos de calcio en las paredes de los vasos, en los cuerpos cavernosos y en el tejido celular subcutáneo La necrosis de pene, en pacientes con insuficiencia renal crónica terminal en hemodiálisis es una complicación rara. En este paciente, la necrosis de pene podría atribuirse a isquemia por trombosis y calcificación de las arterias y tejidos (calcifilaxia). Este caso, podría corresponder al primer reporte de esta patología en nuestro país. Palabras clave : Necrosis pene, hemodiálisis, insuficiencia renal crónica, calcifilaxia
Resumen en inglés Necrosis penile is a rare entity that has been associat ed with diseases like diabetes, arterial hypertension and chronic renal disease, A 74 year old man, with hyperten sion on haemodialysis. He c onsulted for glands edema with eight days evolution. Ecodoppler penis: Absence of vascularization on distal third corpus spongiosum, calcificied tunica albugines and presence of gas sugerent of Clostridium sp infection. Fournier’s Gangrene is suspected .Partial penectomy was performed. Histologica lly: ÿmbolism and necrosis with dense infiltrator of polimorphonucleares and plasmocites, that it was spreading up to cellular subcutaneous tissue; with recent and organized thrombi in the lights of medium and small arte ries with presence of vasculitis. In addition there were deposits of calcium in the walls of the arteries in th e cavernous bodies, and subcutan eous cellular tissue.The necrosis of penis, in patients with end-stage renal disease. On haemodialysis is a rare complication. In this patient, the necrosis of penis might assume to isque mia for trombosis and calcification of the arteries and tissues (calcifilaxia). This case, it might correspond to the first report of this pathology in our country
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Diagnóstico,
Nefrología,
Sistema cardiovascular,
Necrosis,
Pene,
Hemodiálisis,
Insuficiencia renal crónica (IRC),
Calcifilaxis
Keyword: Medicine,
Cardiovascular system,
Diagnosis,
Nephrology,
Necrosis,
Penis,
Haemodialysis,
Chronic renal failure (CRF),
Calciphylaxis
Texte intégral: Texto completo (Ver PDF)