| Revue: | MedULA |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000316020 |
| ISSN: | 0798-3166 |
| Autores: | Chacín, Belkys1 Rincón, Angel Gabriel2 |
| Instituciones: | 1Universidad de Los Andes, Facultad de Medicina, Mérida. Venezuela 2Universidad de Los Andes, Facultad de Odontología, Mérida. Venezuela |
| Año: | 2007 |
| Periodo: | Jul-Dic |
| Volumen: | 16 |
| Número: | 2 |
| Paginación: | 78-82 |
| País: | Venezuela |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Experimental, caso clínico |
| Resumen en español | Los miomas uterinos submucosos en la actualidad se tratan con resectoscopia transcervical, sin embargo el realizar el procedimiento en el consultorio con instrumental más delgado y sin anestesia general disminuye considerablemente los riesgos. El objetivo de este trabajo fue evaluar la eficacia de la goserelina (Zoladex®), previa a la cirugía en la disminución del tamaño de miomas pequeños y determinar si esta preparación previa es capaz de convertir una intervención programada en quirófano en una intervención ambulatoria en el consultorio. Se incluyeron 12. Las pacientes tenían como diagnóstico miomas submucosos con indicación de tratamiento de los mismo con resectoscopio por vía histeroscópica. Recibieron, tres meses previos a la intervención, una dosis mensual subcutánea de goserelina al terminar este periodo se reevaluaban las pacientes para decidir si la conducta quirúrgica se realizaría en el consultorio o en quirófano. El promedio de edad de las pacientes fue de 35 años, todas con miomas uterinos submucosos (rango 1 a 3 por paciente), el promedio de tamaño de los miomas fue de 2,6 cm de diámetro. Luego del tercer mes de tratamiento se realizó una evaluación ecográfica, observándose una disminución global del 60% en el tamaño de los miomas además de la desaparición completa de los síntomas de sangrado genital en todas las pacientes. Se realizó la resección de los miomas en el consultorio en ocho pacientes, sin embargo, a cuatro se les realizó la intervención en quirófano como se planteó inicialmente. Concluimos que la administración de goserelina para el tratamiento de miomas pequeños es efectiva en reducir el tamaño de los mismos y así poder tratarse en el consultorio en lugar del quirófano |
| Resumen en inglés | Submucosous myomas can be treated with transcervical resectoscope, however doing this procedure in the office with smaller equipment and no general anesthesia enhances the safety of the intervention, thereby the purpose of this study was to evaluate the efficacy of gosereline (Zoladex®) in reducing the size of small myomas, 3 months prior to surgery and its a capacity to turn over an operating room procedure (resectoscope) to an office procedure (hysteroscopy). Twelve patients were included. The diagnosis was submucosous myomas and were needed to be treated with resectosocopy under anesthesia in the operating room. Prior to intervention they received 3 monthly doses of gosereline, then re-evaluated and decided the need for using resectoscope or small diameter hysteroscope. Patients average age was 35 years old, all with symptomatic submucous myomas (1-3 myomas per patient), average diameter of myoma was 2,6 cm. After the third month of treatment a new ultrasound evaluation was performed, resulting in a decrease of 60% of the size of myomas and a total disappearance of myomas related symptoms in all patients. Eight patients were treated with in office hysteroscopy and four treated as planned with resectoscope under anesthesia in the operating room. All four had two or more myomas. Gosereline administration was effective in reducing the size and volume of myomas, thereby patients can be treated with in office hysteroscopy rather than resectoscopy in operating room |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Cirugía, Endocrinología, Ginecología y obstetricia, Goserelina, Mioma, Tamaño, GnRH |
| Keyword: | Medicine, Endocrinology, Gynecology and obstetrics, Surgery, Gosereline, Myoma, Size, GnRH |
| Texte intégral: | Texto completo (Ver PDF) |
