| Revue: | MedULA |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000316008 |
| ISSN: | 0798-3166 |
| Autores: | Lucena Olavarrieta, Jorge Ramón1 Coronel, Paúl Orellana, Ysabelen |
| Instituciones: | 1Universidad Central de Venezuela, Facultad de Medicina, Caracas, Distrito Federal. Venezuela |
| Año: | 2007 |
| Periodo: | Jul-Dic |
| Volumen: | 16 |
| Número: | 2 |
| Paginación: | 57-64 |
| País: | Venezuela |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Aplicado |
| Resumen en español | Objetivo: describir el aprendizaje en la colecistectomía laparoscópica asistida por robot en la pasantía de estudio en el Cedars Sinai Medical Center Universidad Central de California entre 5 agosto al 4 de octubre 2006. Se revisaron 28 intervenciones realizadas con la asistencia del sistema da Vinci. La vesícula fue removida por la técnica americana. Se evaluaron: el tiempo operatorio total, en la configuración del robot, dificultades, conversión, curso postoperatorio. 25 tenían litiasis vesicular, 2 con pólipos, una colecistitis aguda. Las intervenciones fueron completadas exitosamente. En tres se presentaron problemas con el robot; sin embargo, fueron terminadas por laparoscopia. El promedio de tiempo en la configuración del robot, incluyendo la posición del paciente y la preparación e instalación, fue de 25,1+-3,5.minutos. El operatorio de 62,5+-12,6 sin colangiografía y 92+-15,9 con colangiografía. No se presentaron complicaciones y ni conversión a cirugía convencional. La colecistectomía laparoscópica asistida por robot ofrece ventajas potenciales, incluyendo el confort del cirujano, la eliminación del temblor, mejor resolución y calidad de la imagen, incremento de los grados de libertad, si se compara con la cirugía laparoscópica convencional. No obstante, los resultados y los costos operativos han de ser evaluados en trabajos prospectivos randomizados multicentricos |
| Resumen en inglés | The objective was to review an experience with robot-assisted laparoscopic cholecystectomy. We reviewed prospectively 28 cholecystectomies performed with the assistance of a surgical robot at the Cedars Sinai Medical Center in California, from august 4 to October 1, 2006. The gallbladder was removed by the surgeons with the use of the robot. The total operating time, assembly time of the robot, complications, and postoperative course were evaluated. 28 patients underwent robot-assisted laparoscopic cholecystectomy; 25 had symptomatic cholelithiasis, 2 had gallbladder polyps, and one had acute cholecystitis. All of the 28 surgeries were completed successfully with robot assistance. In three consecutive patients, a mechanical problem occurred with the robot; however, all procedures were completed laparoscopically. The mean set-up time, including patient positioning and preparation and robotic installation, was 25,1+-3,5 minutes. The mean +-SD operating time was 62,5+- 12,6 minutes without a cholangiogram and 92+-15,9 minutes with a cholangiogram. There were not complications and no conversions to an open procedure. Robotic surgery offers many potential advantages, including surgeon comfort, elimination of surgeon tremor, improved imaging, and increased degrees of freedom of the operative instruments, compared with conventional laparoscopic surgery. However, patients outcomes and operative costs need to be evaluated |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Cirugía, Gastroenterología, Colecistectomía, Robótica, Litiasis, Vesícula biliar, Laparoscopia, Técnicas quirúrgicas |
| Keyword: | Medicine, Gastroenterology, Surgery, Cholecystectomy, Robotics, Lithiasis, Gallbladder, Laparoscopy, Surgical techniques |
| Texte intégral: | Texto completo (Ver PDF) |
