Revista: | Medicina interna de México |
Base de datos: | PERIÓDICA |
Número de sistema: | 000337079 |
ISSN: | 0186-4866 |
Autores: | Remes Troche, José María1 Azamar Jacome, Amyra Ali2 |
Instituciones: | 1Universidad Veracruzana, Instituto de Investigaciones Medico-Biológicas, Veracruz. México 2Universidad Veracruzana, Facultad de Medicina, Veracruz. México |
Año: | 2010 |
Periodo: | Nov-Dic |
Volumen: | 26 |
Número: | 6 |
Paginación: | 573-582 |
País: | México |
Idioma: | Español |
Tipo de documento: | Artículo |
Enfoque: | Analítico, descriptivo |
Resumen en español | La enfermedad por reflujo gastroesofágico es un trastorno gastrointestinal frecuente que representa una de las causas de consulta más comunes en medicina general y gastroenterología. Está descrito que la enfermedad por reflujo gastroesofágico puede asociarse a manifestaciones otorrinolaringológicas como laringitis, tos crónica, odinofagia, escurrimiento nasal posterior y asma. En su fisiopatología se involucran mecanismos directos e indirectos, considerándose al ácido como el agente más nocivo, aunque otras sustancias pueden lesionar las estructuras laríngeas como pepsina, moco y contenidos duodenales. El diagnóstico de enfermedad por reflujo gastroesofágico laríngeo se basa en las respuestas a cuestionarios específicos, laringoscopia y la pHmetría ambulatoria de 2 canales. Independientemente del método diagnóstico empleado, cuando se asume que la enfermedad por reflujo gastroesofágico es causa de síntomas laríngeos, en la actualidad el uso de medicamentos que suprimen el acido (especialmente IBPs) constituye la piedra angular del tratamiento, aunque los resultados clínicos sobre su efectividad son muy controversiales. En la presente revisión se analizan los aspectos más controversiales respecto a la fisiopatología, diagnóstico y tratamiento de las manifestaciones laríngeas de la enfermedad por reflujo gastroesofágico |
Resumen en inglés | Gastro-esophageal reflux disease (GERD) is a frequent gastrointestinal disorder that has became one of the most common conditions presenting in general and gastroenterology practice. Recently, it has been described that GERD may have otolaryngological manifestations such as laryngitis, chronic cough, odynophagia, posterior nasal drip and asthma. Several patophysiological mechanisms have been described, but abnormal acid exposure is the most important. However, there is evidence that other substances can damage laryngeal structures, such as pepsin, mucus and duodenal content). Laryngeal GERD is diagnosed by using specific questionnaires, or by the presence of laryngeal signs in the laryngoscopy or by the detection of abnormal acid exposure using a dual ambulatory pH monitoring. Suppressive acid secretion drugs (specifically PPI´s) represent the gold standard therapy when laryngeal symptoms are related to GERD. However, the evidence regarding the effectiveness of PPI´s in laryngeal GERD are controversial. In this review, we analyze the most relevant issues regarding the pathophysiology, diagnosis and treatment of laryngeal GERD |
Disciplinas: | Medicina |
Palabras clave: | Gastroenterología, Otorrinolaringología, Laringitis, Reflujo gastroesofágico, Fisiopatología |
Keyword: | Medicine, Gastroenterology, Otolaryngology, Laryngitis, Gastroesophageal reflux, Physiopathology |
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