Avaliação linfocintilográfica dos linfedemas dos membros inferiores: correlação com achados clínicos em 34 pacientes



Título del documento: Avaliação linfocintilográfica dos linfedemas dos membros inferiores: correlação com achados clínicos em 34 pacientes
Revista: Jornal vascular brasileiro
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000298428
ISSN: 1677-5449
Autores: 1






Instituciones: 1Faculdade de Medicina do ABC, Servico de Linfologia, Santo Andre, Sao Paulo. Brasil
Año:
Periodo: Sep
Volumen: 4
Número: 3
Paginación: 283-289
País: Brasil
Idioma: Portugués
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Aplicado
Resumen en inglés OBJECTIVE: To correlate the location of clinical alterations of patients with lymphedema with lymphoscintigraphic findings. METHOD: Thirty-four patients with lower limb lymphedema were assessed at the Service of Lymphology at the Faculdade de Medicina do ABC. The lymphoscintigraphic images were acquired at 20 minutes and 3 hours and analyzed according to the following parameters: lymphatic vessels, dermal backflow, collateral circulation, popliteal and inguinal lymph nodes. Results were correlated with the location of the edema in the limb: group A (without edema), group B (foot), group C (ankle), group D (leg), and group E (thigh). RESULT: Most lymphoscintigraphic images presented abnormalities in lymphatic vessels and inguinal lymph nodes, and few alterations concerning the other parameters. Of the 34 patients, 12 had clinically unilateral lymphedema. Of these, 11 had bilateral lymphoscintigraphic alterations. CONCLUSION: The location of the lymphedema at physical examination did not corresponded, in most cases, to the lymphoscintigraphic alterations. In all groups, the lymphoscintigraphic alterations occurred in the leg and thigh. The physical examination of the limb may be normal, even though the lymphoscintigraphy could be abnormal
Resumen en portugués OBJETIVO: Correlacionar a localização das alterações clínicas de portadores de linfedema com as dos achados linfocintilográficos. MÉTODO: Foram avaliados 34 pacientes com linfedema dos membros inferiores atendidos no Setor de Linfologia da Disciplina de Cirurgia Vascular da Faculdade de Medicina do ABC. As linfocintilografias com imagens adquiridas em dois tempos - 20 minutos e 3 horas - foram analisadas quanto aos seguintes parâmetros: vasos linfáticos, refluxo dérmico, circulação colateral, linfonodos poplíteos e inguinais. Correlacionaram-se os resultados com a localização do edema no membro: grupo A (sem edema), grupo B (pé), grupo C (tornozelo), grupo D (perna) e grupo E (coxa). RESULTADO: A maioria das imagens linfocintilográficas apresentou anormalidades nos vasos linfáticos e linfonodos inguinais e pouca alteração em relação aos outros parâmetros. Dos 34 pacientes, 12 apresentaram linfedema unilateral clinicamente. Destes, 11 apresentaram alteração linfocintilográfica bilateral. CONCLUSÃO: A localização do linfedema ao exame físico não correspondeu, na maioria dos casos, às alterações linfocintilográficas. Em todos os grupos, as alterações linfocintilográficas ocorreram na perna e na coxa. O exame físico do membro pode estar normal e ainda assim apresentar anormalidades na linfocintilografia
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Diagnóstico,
Sistema cardiovascular,
Linfedema,
Sistema linfático,
Cintilografia,
Extremidades inferiores
Keyword: Medicine,
Cardiovascular system,
Diagnosis,
Lymphedema,
Lymphatic system,
Scintigraphy,
Lower limbs
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