| Revue: | Ginecología y obstetricia de México |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000453292 |
| ISSN: | 0300-9041 |
| Autores: | Paz Ibarra, José1 Siura Trevejo, Gerson1 García Ruiz, Víctor1 Somocurcio Peralta, José2 |
| Instituciones: | 1Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, Servicio de Endocrinología, Lima. Perú 2Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, Departamento de Anatomía Patológica, Lima. Perú |
| Año: | 2022 |
| Periodo: | Jun |
| Volumen: | 90 |
| Número: | 6 |
| Paginación: | 530-537 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Caso clínico, descriptivo |
| Resumen en español | El hiperaldosteronismo primario es la principal causa de hipertensión arterial de origen endocrino en la población general; su manifestación durante el embarazo es poco frecuente, casi siempre provocado por un adenoma adrenal productor de aldosterona. De 1962 a la fecha se han descrito alrededor de 50 casos. Objetivo: Reportar un caso de hiperaldosteronismo durante el embarazo y revisar la bibliografía relacionada. CASO CLÍNICO: Paciente de 39 años, con antecedente médico de hipertensión arterial, en curso del segundo trimestre del quinto embarazo, que acudió a consulta por hipertensión no controlada e hipocalemia. El tratamiento incluyó un antagonista del receptor de aldosterona, que permitió el control de la tensión arterial y la finalización del embarazo. Posteriormente se identificó un nódulo adrenal, cuya resección resultó en normalización de las concentraciones de aldosterona, la actividad de renina plasmática, calemia y remisión de la hipertensión hasta la actualidad. CONCLUSIÓN: Las recomendaciones para el tratamiento de pacientes con hiperaldosteronismo durante el embarazo se basan en los casos publicados y los datos de toxicidad generados de estudios en animales. De ahí la importancia de este caso, que aporta información importante y puede considerarse en situaciones similares |
| Resumen en inglés | BACKGROUND: Primary hyperaldosteronism is the main cause of arterial hypertension of endocrine origin in the general population; its presentation during pregnancy is infrequent; having described about 50 cases since 1962, the most common cause is the presence of an adrenal adenoma. OBJECTIVE: To report the first case of hyperaldosteronism treated during pregnancy in Peru and reviews the literature. CLINICAL CASE: A 39-year-old patient with a history of arterial hypertension and poor obstetric history, who was referred to our center in the second trimester of the 5th pregnancy due to uncontrolled hypertension and symptomatic hypokalemia. Management included an aldosterone receptor antagonist, allowing the control of blood pressure and the culmination of the pregnancy with the delivery of a healthy girl. Subsequently, the presence of an adrenal nodule was confirmed, the resection of which resulted in normalization of aldosterone concentration, plasma renin activity, kalemia, and remission of hypertension to date. CONCLUSION: Recommendations on the management of hyperaldosteronism during pregnancy are based only on published cases and drug toxicity data were generated in animal studies. Hence the importance of this report, which provides information that can be considered in similar situations |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Ginecología y obstetricia, Sistema cardiovascular, Endocrinología, Hiperaldosteronismo, Hipertensión arterial, Hipocalemia, Embarazo, Espironolactona |
| Keyword: | Gynecology and obstetrics, Cardiovascular system, Endocrinology, Hyperaldosteronism, Arterial hypertension, Hypokalemia, Pregnancy, Spironolactone |
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