| Revista: | Ginecología y obstetricia de México |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000457282 |
| ISSN: | 0300-9041 |
| Autores: | Cabrera García, Álvaro1 Balderas Delgado, Carolina2 Ramírez Lozada, Tito3 Valencia Rocha, Ubaldo Rafael2 Madera Maldonado, Elizabeth2 Camargo Romero, Etsel2 Pérez Samano, Daniela2 Gallardo Rodríguez, Adán Germán4 Olarte Carrillo, Irma5 Ramos Peñafiel, Christian6 |
| Instituciones: | 1Hospital Regional de Alta Especialidad de Ixtapaluca, Clínica de Cáncer y Embarazo, Ixtapaluca, Estado de México. México 2Hospital Regional de Alta Especialidad de Ixtapaluca, Departamento de Hematología, Ixtapaluca, Estado de México. México 3Hospital Regional de Alta Especialidad de Ixtapaluca, Servicio de Ginecoobstetricia, Ixtapaluca, Estado de México. México 4Hospital General de México “Dr. Eduardo Liceaga”, Area de Investigación en Hematología, Ciudad de México. México 5Hospital General de México “Dr. Eduardo Liceaga”, Laboratorio de Biología Molecular de Hematología, Ciudad de México. México 6Hospital General de México “Dr. Eduardo Liceaga”, Área Clínica de Hematología, Ciudad de México. México |
| Año: | 2023 |
| Periodo: | Abr |
| Volumen: | 91 |
| Número: | 4 |
| Paginación: | 241-248 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Caso clínico, descriptivo |
| Resumen en español | OBJETIVO: Recopilar casos atendidos en centros oncológicos de México y reportar los tratamientos exitosos, con respuestas completas y las complicaciones del embarazo. MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio retrospectivo de serie de casos que incluyó a pacientes con leucemia promielocítica aguda asociada con el embarazo atendidas en diferentes hospitales de la zona metropolitana de la Ciudad de México entre 1999 y 2021. RESULTADOS: Se identificaron 17 pacientes con leucemia promielocítica aguda asociada con el embarazo, con mediana de edad de 23 años (14-40 años); 7 correspondieron a madres menores de 20 años. En relación con su entorno social 9 tenían baja escolaridad, 12 se dedicaban al hogar y 13 tenían una pareja al momento de la concepción. Por último, 11 eran originarias de una zona urbana. Las pacientes atendidas entre 1999-2010 se trataron con interferón plus citarabina (7 de 17) o mediante soporte transfusional y esteroide (2 de 17), en 8 de los 17 casos el tratamiento se inició con tretinoína en combinación con quimioterapia (daunorrubicina) como tratamiento de inducción. CONCLUSIONES: El tratamiento de pacientes embarazadas y con leucemia promielocítica aguda representa un reto debido al riesgo trombótico y hemorrágico. Si bien la adición de tretinoína ha modificado el pronóstico de las pacientes con esta leucemia, su indicación a las embarazadas sigue siendo motivo de controversia, sobre todo por el riesgo de teratogenicidad |
| Resumen en inglés | OBJECTIVE: To collect cases attended in oncology centers in Mexico and to report successful treatments, with complete responses and complications around gestation. MATERIALS AND METHODS: Retrospective case series study including patients with pregnancy-associated acute promyelocytic leukemia attended in different hospitals in the metropolitan area of Mexico City between 1999 and 2021. RESULTS: Seventeen patients with pregnancy-associated acute promyelocytic leukemia were identified, with a median age of 23 years (14-40 years); 7 corresponded to mothers younger than 20 years. In relation to their social environment, 9 had low schooling, 12 were homebased and 13 had a partner at the time of conception. Finally, 11 were originally from an urban area. Patients seen between 1999-2010 were treated with interferon plus cytarabine (7 of 17) or by transfusion support and steroid (2 of 17), in 8 of the 17 cases treatment was initiated with tretinoin in combination with chemotherapy (daunorubicin) as induction therapy. CONCLUSIONS: Treatment of pregnant patients and patients with acute promyelocytic leukemia represents a challenge due to thrombotic and hemorrhagic risk. Although the addition of tretinoin has modified the prognosis of patients with this leukemia, its indication in pregnant women remains controversial, especially because of the risk of teratogenicity |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Ginecología y obstetricia, Oncología, Leucemia promielocítica aguda, Embarazo, Tretinoína, Quimioterapia |
| Keyword: | Gynecology and obstetrics, Oncology, Acute promyelocytic leukemia, Pregnancy, Tretinoin, Chemotherapy |
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