| Revista: | Gaceta mexicana de oncología |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000424785 |
| ISSN: | 1665-9201 |
| Autores: | Cárdenas Serrano, Oscar Ernesto1 Chavez González, Félix Juan Bruno2 Ruiz Mar, Gabriela3 Cárdenas Wong, Fernando4 Quijano castro, Odilón Félix1 Daza Benítez, Leonel2 |
| Instituciones: | 1Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro Médico Nacional Siglo XXI, Ciudad de México. México 2Instituto Mexicano del Seguro Social, Unidad Médica de Alta Especialidad 48, León, Guanajuato. México 3Hospital General de México, Ciudad de México. México 4Universidad Autónoma de Nayarit, Tepic, Nayarit. México |
| Año: | 2018 |
| Periodo: | Ene-Mar |
| Volumen: | 17 |
| Número: | 1 |
| Paginación: | 61-64 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Caso clínico |
| Resumen en español | Los sarcomas uterinos (SU) representan aproximadamente el 1% de todas las neoplasias del tracto genital femenino y el 3-7% de todas las neoplasias de útero. Los sarcomas del estroma endometrial de bajo grado se caracterizan por ser tumores de buen pronóstico y elevada supervivencia si se realiza un diagnóstico y tratamiento oportunos. Caso clínico: Se reporta el caso de una mujer de 51 años en control por el Servicio de Ginecología con diagnóstico de sangrado uterino anormal (SUA) secundario a hiperplasia endometrial (HE). Se realiza histerectomía total abdominal con reporte histopatológico definitivo de sarcoma del estroma endometrial (SEE) de bajo grado. Por inmunohistoquímica este tumor expresó positividad para CD10, vimentina y receptores hormonales, así como baja actividad de Ki67 y negatividad para actina y desmina. Discusión: El SEE de bajo grado se presenta en mujeres de entre 40 y 55 años y en más del 50% de los casos en mujeres premenopáusicas. Microscópicamente se caracteriza por células inmunológicamente reactivas a CD10, receptores de estrógenos, progesterona y andrógenos. En la resonancia magnética se presenta como una masa polipoide endometrial con invasión vascular y hematógena. El tratamiento de elección es quirúrgico, consistiendo en histerectomía radical con salpingooforectomía bilateral. Conclusión: El SEE de bajo grado se encuentra dentro de las neoplasias del estroma con mejor pronóstico y supervivencia. Es de mayor importancia el diagnóstico temprano y un tratamiento oportuno con el uso de nuevas terapias y marcadores inmunohistoquímicos que permitan ofrecer una mayor supervivencia a las pacientes con esta enfermedad |
| Resumen en inglés | Uterine sarcomas represent approximately 1% of all neoplasms of the female genital tract and 3-7% of all uterine neoplasms. Low-grade endometrial stromal sarcomas (ESS) are characterized by tumors with good prognosis and high survival with early diagnosis and treatment. Case report: A case of a 51-years-old woman controlled by the gynecology department with abnormal uterine bleeding secondary to endometrial hyperplasia is reported; abdominal total hysterectomy was performed with definitive histopathological report of low-grade ESS. Tumor immunohistochemistry showed positivity for CD10, vimentin and hormonal receptors; as well as low Ki67 activity and negativity for actin and desmin. Discussion: Low-grade ESS occurs in women between 40 and 55 years, and more than 50% of cases in premenopausal women. Microscopically, it is characterized by cells immunologically reactive to CD10, estrogen, progesterone, and androgens receptors. Magnetic resonance imaging shows an endometrial polypoid mass with vascular and hematogenous invasion. The treatment of choice is surgical, consisting of a radical hysterectomy with bilateral salpingo-oophorectomy. Conclusion: Low-grade ESS is one of the stromal neoplasms with better prognosis and survival. It is of the utmost importance the early diagnosis and treatment, with the use of new therapies and immunohistochemical markers, that allow to offer a greater survival to the patients with this disease |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Oncología, Ginecología y obstetricia, Cirugía, Sarcoma uterino, Estroma endometrial, Inmunohistoquímica, Histerectomía radical, Salpingooforectomia |
| Keyword: | Oncology, Gynecology and obstetrics, Surgery, Uterine sarcoma, Endometrial stroma, Immunohistochemistry, Radical hysterectomy, Salpingoophorectomy |
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