| Revue: | Colombia Médica |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000450572 |
| ISSN: | 1657-9534 |
| Autores: | Linares Ballesteros, Adriana1 Sanguino Lobo, Roy3 Villada Valencia, Juan Camilo1 Arévalo Leal, Oscar3 Plazas Hernández, Diana Constanza1 Aponte Barrios, Nelson2 Perdomo Ramírez, Iván4 |
| Instituciones: | 1Universidad Nacional de Colombia, Facultad de Medicina, Bogotá. Colombia 2Fundación Hospital Pediátrico de la Misericordia, Oncohematología Pediátrica, Bogotá. Colombia 3Fundación Hospital Pediátrico de la Misericordia, Cardiología Pediátrica, Bogotá. Colombia 4Fundación Hospital Pediátrico de la Misericordia, Unidad Cuidado Intensivo Pediátrico, Bogotá. Colombia |
| Año: | 2021 |
| Periodo: | Ene-Mar |
| Volumen: | 52 |
| Número: | 1 |
| País: | Colombia |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Analítico, descriptivo |
| Resumen en español | Las leucemias son la principal causa de cáncer infantil. Los avances en el tratamiento han llevado a los pacientes a una supervivencia global hasta del 80%. Cerca del 10% de los niños con cáncer tienen toxicidad cardiovascular sintomática, la dosis acumulada de antraciclinas es un factor de riesgo para afección cardíaca. Objetivo: Describir la frecuencia de afectación cardíaca temprana en niños con leucemias agudas que recibieron tratamiento antineoplásico. Métodos: Estudio prospectivo observacional, de pacientes <18 años con diagnóstico confirmado de leucemia aguda. Fueron evaluados con electrocardiograma, ecocardiograma bidimensional y biomarcadores séricos en diferentes momentos durante el tratamiento. Resultados: Se evaluaron 94 pacientes con leucemia linfoide aguda y 18 con leucemia mieloide aguda. 20 pacientes (17.9%) tuvieron disfunción cardiaca de inicio temprano. Se observaron diferencias estadísticamente significativas, después de recibir 150 mg/m2 de antraciclinas, entre la evaluación del ecocardiograma basal y evaluaciones posteriores de la fracción de eyección ventricular izquierda por Teicholz p 0.05, fracción de eyección ventricular izquierda por Simpson p 0.018 y la deformación longitudinal global p 0.004. No se encontraron alteraciones en los niveles séricos de las troponinas y péptido natriurético cerebral. La disfunción cardíaca relacionada con quimioterapia estuvo directamente relacionada con las dosis acumuladas de antraciclinas. En este estudio el uso del ecocardiograma como método de seguimiento permitió identificar factores predictores de riesgo para disfunción cardiaca temprana |
| Resumen en inglés | Acute leukemias are the most frequent malignancies in children. Advances in treatment have improved the overall survival to 80%. Almost 10% of children with cancer develop clinical cardiac toxicity. Total anthracycline cumulative dose is a risk factor for early-onset cardiotoxicity. Objective: To describe the incidence of early-onset cardiotoxicity in children with acute leukemia treated with chemotherapy. Methods: A prospective descriptive study of patients >1 y and <18 years diagnosed with acute leukemia. Assessed with electrocardiogram, echocardiography, and blood biomarkers at diagnosis and during the follow-up. Results: 94 patients with acute lymphoblastic leukemia and 18 with acute myeloid leukemia were included. 20 patients (17.9%) developed early-onset cardiotoxicity. Statistically significant data was seen after anthracycline dose >150 mg/m2, between the first echocardiographic evaluation and posterior analyses in the left ventricular fraction ejection with Teicholz p 0.05, Simpson p 0.018 and GLS p 0.004. In this study, there was no relation between blood biomarkers and cardiotoxicity. Conclusions: Cancer therapeutic-related cardiac dysfunction is related to anthracycline cumulative dose. In this study, echocardiographic follow-up was useful to predict risk factors for early cardiac dysfunction |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Oncología, Farmacología, Sistema cardiovascular, Hematología, Pediatría, Leucemia, Antraciclinas, Toxicidad, Disfunción ventricular |
| Keyword: | Oncology, Pharmacology, Cardiovascular system, Hematology, Pediatrics, Leukemia, Anthracyclines, Toxicity, Ventricular dysfunction |
| Texte intégral: | https://biblat.unam.mx/hevila/Colombiamedica/2021/vol52/no1/4.pdf |
