| Revue: | Cirujano general |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000446024 |
| ISSN: | 1405-0099 |
| Autores: | Serna Soto, Juan Francisco1 Gutiérrez Ibarra, Estefanía2 Castañeda Palafox, Carlos David3 |
| Instituciones: | 1Hospital General del Estado de Sonora "Dr. Ernesto Ramos Bours", Departamento de Cirugía General, Hermosillo, Sonora. México 2Instituto Mexicano del Seguro Social, Hospital General de Zona 2, Hermosillo, Sonora. México 3Hospital General del Estado de Sonora "Dr. Ernesto Ramos Bours", Departamento de Imagenología, Hermosillo, Sonora. México |
| Año: | 2018 |
| Periodo: | Oct-Dic |
| Volumen: | 40 |
| Número: | 4 |
| Paginación: | 270-274 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Caso clínico, descriptivo |
| Resumen en español | Objetivo: Reportar el caso clínico de un paciente que presentó necrosis y perforación gástrica debido a hernia de Bochdalek. Caso clínico: Masculino de 31 años, previamente sano, quien en centro de primer nivel es valorado por dificultad respiratoria súbita, la radiografía de tórax reveló datos compatibles de hemotórax, por lo que es necesaria la colocación de sello pleural y envío a tercer nivel para continuar manejo. Al momento del ingreso sin datos de inestabilidad hemodinámica, en la radiografía de tórax se observa imagen sugestiva de fondo gástrico en el interior del hemitórax izquierdo, por tal motivo se realiza tomografía computarizada (TC) que confirma el diagnóstico de hernia diafragmática. Se maneja con laparotomía de urgencia, siendo necesaria la gastrectomía total. Dos años posteriores a la cirugía el paciente se encuentra asintomático. Conclusión: La hernia de Bochdalek es un defecto congénito de la región posterolateral del diafragma y una patología muy poco común en la edad adulta. Cuando se detecta en la mayoría de los casos es una urgencia quirúrgica que puede llevar a un desenlace fatal, por lo que a pesar de su baja incidencia debe tenerse en cuenta para evitar dichas complicaciones |
| Resumen en inglés | Objective: Report a clinical case of a patient with necrosis and gastric perforation due to Bochdalek hernia. Clinical case: A 31-year-old male, previously healthy, whom in at first-level center was assessed for sudden respiratory distress and chest x-ray findings compatible with hemothorax, requiring the placement of a pleural seal and sending to the third-level to follow up. At the time of admission without data of hemodynamic instability, chest x-ray was evaluated and a suggestive image of gastric fundus was observed inside the left hemithorax; therefore, CT-scan was performed and the diagnosis of diaphragmatic hernia was confirmed, it was managed with emergency laparotomy, and a total gastrectomy was necessary. Two years after surgery the patient is asymptomatic. Conclusion: Bochdalek hernia is a congenital deffect in posterolateral diaphragmatic portion. It is a very rare disease in the adulthood. In most cases when it is found it is a surgical emergency that can lead to a fatal outcome, despite its low incidence it must be keep in mind to avoid these complications |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Cirugía, Hernia de Bochdalek, Perforación gástrica, Hernia diafragmática, Hemotórax, Gastrectomía total |
| Keyword: | Surgery, Bochdalek hernia, Gastric perforation, Diaphragmatic hernia, Hemothorax, Total gastrectomy |
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