| Revista: | Cirujano general |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000268627 |
| ISSN: | 1405-0099 |
| Autores: | Varela Gutiérrez, Gustavo1 López Loredo, Alvaro |
| Instituciones: | 1Centro Médico ABC, México, Distrito Federal. México |
| Año: | 2007 |
| Periodo: | Abr-Jun |
| Volumen: | 29 |
| Número: | 2 |
| Paginación: | 117-124 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Caso clínico |
| Resumen en español | Objetivo: Presentar la experiencia inicial en el manejo de la enfermedad hemorroidal grado III y IV con el uso de la engrapadora circular (PPH, por sus siglas en inglés). Sede: Centro de atención de tercer nivel. Diseño: Estudio prospectivo, longitudinal, descriptivo. Análisis estadístico: Porcentajes como medida de resumen para variables cualitativas. Material y métodos: 65 pacientes con hemorroides grado III- IV en un periodo de 2 años. Se interrogó a los pacientes a las 12, 24, 48 y 72 horas del postoperatorio y a los 7 días, evaluando dolor en general y dolor al evacuar utilizando la escala de Mankoski, presencia de sangrado, reintegración a sus actividades habituales y satisfacción con el procedimiento. Resultados: La sintomatología principal fue sangrado (75.38%), y prolapso (63.07%). A las 24 horas, 8 pacientes (12.3%) requerían analgésicos con horario (Mankoski 4 o mayor), a las 48 horas, 90% no tomaban analgésicos (Mankoski 3 o menos). Durante la primera evacuación, 17 (26.15%) pacientes refirieron 4 o más en la escala de Mankoski, por lo que requirieron de analgésicos. La principal complicación observada fue sangrado en 5 (7.69%) pacientes. Conclusiones: Los resultados obtenidos muestran que se trata de un procedimiento seguro, que ofrece al paciente una recuperación prácticamente sin dolor, más rápida y con una reintegración a sus actividades habituales en corto tiempo |
| Resumen en inglés | Objective: To present the initial experience in handling of grade III and IV hemorrhoidal disease by means of the circular stapler (PPH). Setting: Third level health care center. Design: Prospective, longitudinal, descriptive study. Statistical analysis: Percentages as summary measure for qualitative variables. Material and methods: Sixty-five patients with grade III-IV hemorrhoids in a 2-year period. Patients were questioned at 12, 24, 48, and 72 h after surgery and at 7 days to assess pain in general and pain when defecating, using the Mankoski scale, presence of bleeding, return to daily activities, and satisfaction with the procedure. Results: The main symptomatology was bleeding (75.38%) and prolapse (63.07%). At 24 h, eight patients (12.3%) required pain medication on schedule (Mankoski 4 or higher); at 48 h, 90% did not need pain medication (Mankoski 3 or lower). During the first bowels emptying, 17 (26.15%) patients referred pain of 4 or higher in the Mankoski scale; hence, they needed pain medication. The main observed complication was bleeding in 5 (7.69%) patients. Conclusions: The results show that this is a safe procedure offering the patient an almost pain-free, faster recovery with prompt return to daily activities |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Cirugía, Gastroenterología, Hemorroides, Prolapso rectal, Engrapado, Hemorroidopexia, Hemorroidectomía, Técnicas quirúrgicas |
| Keyword: | Medicine, Gastroenterology, Surgery, Hemorrhoids, Rectal prolapse, Stapler, Hemorrhoidopexy, Hemorrhoidectomy, Surgical techniques |
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