| Revue: | Cirujano general |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000434473 |
| ISSN: | 1405-0099 |
| Autores: | Velasco Espinoza, María Fernanda1 Salinas Cruz, Jorge Alfonso1 Rodarte Reveles, Alina2 Bernal Llamas, Angélica Karina2 Ron Padilla, Cinthia3 |
| Instituciones: | 1Hospital General 450, Servicio de Cirugía General, Durango. México 2Instituto Mexicano del Seguro Social, Hospital General de Zona 1, Durango. México 3Hospital General 450, Servicio de Anestesiología, Durango. México |
| Año: | 2018 |
| Periodo: | Jul-Sep |
| Volumen: | 40 |
| Número: | 3 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Analítico, descriptivo |
| Resumen en español | Objetivo: Determinar la prevalencia de lesión de la vía biliar por colecistectomía laparoscópica y colecistectomía abierta en el Hospital General 450 de Durango, México y compararla con la prevalencia nacional. Material y métodos: Se realizó un análisis de tipo descriptivo y retrospectivo de los registros clínicos de la Unidad de Cirugía General del hospital mencionado con diagnóstico de lesión de vía biliar atendidos de junio de 2014 a diciembre de 2016. Las variables a estudiar fueron la prevalencia de lesión de la vía biliar (clasificándola de acuerdo a Strasberg), edad y género. Resultados: En dos años y seis meses se realizaron 855 colecistectomías a pacientes de ambos géneros de 21 a 75 años de edad; 341 colecistectomías fueron laparoscópicas y 514 convencionales. Se reportaron un total de 11 lesiones de la vía biliar, 10 fueron reparadas con derivación biliodigestiva (hepatoyeyunoanastomosis en Y de Roux) y una con anastomosis de colédoco término-terminal y colocación de sonda en T. Se reportaron tres defunciones, con una mortalidad de 27%. Conclusiones: En el Hospital General 450, la frecuencia de lesión de la vía biliar en pacientes con colecistectomía laparoscópica es de 0.87%, y en pacientes con colecistectomía abierta, de 0.58%. Esto contrasta con los resultados obtenidos en estudios realizados en el centro y sur de México por Gutiérrez y sus colaboradores, en Sudamérica por Hoyos y su grupo, y en Estados Unidos por Chuang y sus colegas. Concluímos que la prevalencia de lesión de la vía biliar en el hospital mencionado es alta probablemente debido a factores como el índice de masa corporal y el tiempo de evolución de la presentación del cuadro hasta la resolución quirúrgica del padecimiento, los cuales han sido identificados como causas importantes de complicaciones quirúrgicas |
| Resumen en inglés | Objective: To determine the prevalence of bile duct injury (BDI) by laparoscopic cholecystectomy and by open cholecystectomy at Hospital General 450 in Durango, Mexico, and to compare it with the national prevalence. Material and methods: A descriptive and retrospective analysis was made of patients diagnosed with bile duct injury who underwent laparoscopic or open cholecystectomy between June 2014 and December 2016 at the Hospital General 450. We evaluated the prevalence of BDI (classifying it according to Strasberg), age and sex. Results: During a period of two years and six months, 855 cholecystectomies were performed (341 laparoscopic cholecystectomies and 514 open cholecystectomies) on patients from 21 to 75 years of age. Eleven patients had major BDIs, ten were repaired using a Roux in Y hepaticojejunostomy and one with bile duct reconstruction over T-tube. The mortality rate was 27%. Conclusions: The overall prevalence of bile duct injury was 0.87% in patients who underwent laparoscopic cholecystectomy and 0.58% in those who underwent open cholecystectomy. Our results contrast with those obtained in the center and south region of Mexico by Gutierrez et al., in South America by Hoyos et al. and in the United States by Chuang et al. We concluded that the prevalence of BDI at our hospital is high probably due to conditions such as body mass index and the waiting period from the first biliary colic until surgical resolution (cholecystectomy), which have been identified as the main causes for surgical complications |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Cirugía, Gastroenterología, Lesiones, Vías biliares, Colecistectomía, Lesión iatrogénica, Laparoscopia, Estudios comparativos |
| Keyword: | Surgery, Gastroenterology, Injuries, Bile ducts, Cholecystectomy, Iatrogenic injury, Laparoscopy, Comparative studies |
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