Tromboendarterectomía pulmonar en pacientes con hipertensión arterial pulmonar tromboembólica crónica



Título del documento: Tromboendarterectomía pulmonar en pacientes con hipertensión arterial pulmonar tromboembólica crónica
Revue: Cirugía y cirujanos
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000266010
ISSN: 0009-7411
Autores: 1
2
3
Instituciones: 1Texas Tech University, Health Sciences Center, El Paso, Texas. Estados Unidos de América
2Universidad Autónoma de Tamaulipas, Facultad de Medicina, Tampico, Tamaulipas. México
3Beneficencia Española, Servicio de Medicina Interna, Tampico, Tamaulipas. México
Año:
Periodo: Mar-Abr
Volumen: 75
Número: 2
Paginación: 131-138
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Analítico
Resumen en español La hipertensión arterial pulmonar secundaria a tromboembolismo pulmonar crónico es una condición severa que puede resultar fatal y que a su vez representa un verdadero desafío diagnóstico. Es una enfermedad letal en la cual la evolución natural en la mayoría de los casos no puede ser modificada por terapia médica; constituye la única etiología de la hipertensión arterial pulmonar que puede ser resuelta mediante un procedimiento complejo que actualmente es realizado con éxito en más de 10 centros a nivel mundial: la tromboendarterectomía pulmonar. A más de tres décadas de la primera tromboendarterectomía pulmonar exitosa, las mejorías técnicas llevadas a cabo en dichos centros, particularmente en la Universidad de California en San Diego, además de los avances en la protección cerebral y miocárdica alcanzados en la última década, garantizan un bajo índice de morbilidad y mortalidad, ofreciendo resultados satisfactorios a largo plazo y mejorando indudablemente la calidad de vida y la sobrevida de los pacientes. Esta revisión está enfocada principalmente a la perspectiva histórica, selección del paciente, abordaje quirúrgico, así como a las mejorías aplicadas y resultados en los centros con mayor experiencia
Resumen en inglés Pulmonary arterial hypertension (PAH) secondary to chronic thromboembolic obstruction is a severe and potentially fatal condition. At the same time, PAH represents a real diagnostic challenge. This is a lethal disease in which the natural progression in the majority of cases may not be modified by medical therapy. It may be the only etiology radically cured by a complex surgical procedure being performed successfully at ten medical centers worldwide: the pulmonary thromboendarterectomy. More than three decades after the first successful thromboendarterectomy, improvements in technique in medical centers such as the University of California San Diego, in addition to the achieved advances in cerebral and myocardial protection on the past decades, guarantees at present a low morbimortality rate, offering excellent long-term results, improving quality of life and survival of patients. This review is mainly focused on the historical perspective of pulmonary thromboendarterectomy, indications, patient selection, surgical approach and improvements and outcomes obtained at the most experienced centers worldwide
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Cirugía,
Sistema cardiovascular,
Terapéutica y rehabilitación,
Hipertensión pulmonar,
Tromboembolia,
Tromboendarterectomía,
Técnicas quirúrgicas,
Complicaciones,
Hemodinámica
Keyword: Medicine,
Cardiovascular system,
Surgery,
Therapeutics and rehabilitation,
Pulmonary hypertension,
Thromboembolism,
Thromboendarterectomy,
Surgical techniques,
Complications,
Dyspnea,
Hemodynamics
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