| Revue: | Cirugía y cirujanos |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000265989 |
| ISSN: | 0009-7411 |
| Autores: | Rosales Olivares, Luis Miguel1 García, Jhaxel Miramontes Martínez, Víctor Paul Alpízar Aguirre, Armando Arenas Sordo, María de la Luz Reyes Sánchez, Alejandro Antonio |
| Instituciones: | 1Instituto Nacional de Rehabilitación, México, Distrito Federal. México |
| Año: | 2007 |
| Periodo: | Mar-Abr |
| Volumen: | 75 |
| Número: | 2 |
| Paginación: | 92-97 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Experimental, caso clínico |
| Resumen en español | Objetivo: Determinar los resultados de tratamientos quirúrgicos realizados con más frecuencia para la corrección de la escoliosis en el Servicio de Cirugía de Columna Vertebral del INR/Ortopedia. Material y métodos: Estudio longitudinal, prospectivo, descriptivo, de intervención deliberada, tipo ensayo clínico autocontrolado, de una cohorte histórica. Revisión de 120 pacientes con escoliosis, a quienes se les realizó cirugía entre 1990 y 1999. Para las variables cuantitativas se contrastaron las medidas preoperatorias versus posoperatorias, con el modelo general lineal univariante; las variables nominales fueron contrastadas por estadística no paramétrica con la prueba χ2, Anova de Kruskal-Wallis. En todos los contrastes las diferencias fueron consideradas significativas con p < 0.05. Resultados: Promedio de edad 12 años; 75 casos femeninos y 45 masculinos; 59 de escoliosis idiopática y 54 de congénita; en 61 se realizó liberación anterior y fijación posterior y en 54, abordaje posterior; 76 casos Luque; escoliosis preoperatorio en rangos de 18 a 110° y en el posoperatorio de 5 a 90° (p = 0.00001); 21 pacientes complicados, nueve por infección de la herida; 76 se fijaron con diferentes técnicas, obteniendo un promedio de corrección de 14.47°. En 44 pacientes en quienes se estructuró con barras, cuatro tornillos distales, dos tornillos de compresión, ganchos proximales más alambrado sublaminar, el ángulo disminuyó 23.11° en promedio. Conclusiones: La reducción de la escoliosis fue mayor con la estructura Luque III modificada (p < 0.045). No hubo asociación entre etiología y ángulo preoperatorio |
| Resumen en inglés | Background: We undertook this study to determine the surgical treatments results performed often to correct scoliosis in the Spinal Surgery Service in the INR/Orthopedics (National Institute of Rehabilitation/Orthopedics), Mexico City. Methods: We conducted a longitudinal, prospective, descriptive, and clinical study with a deliberated intervention controlled from a historical cohort. One hundred twenty patients with scoliosis were reviewed in whom surgery was performed during 1990-1999. For quantitative variables, pre- vs. posoperative measures were compared using non-parametric means with χ2 or in this case with ANOVA by Kruskal-Wallis test. Differences are considered significant if p <0.05. Results: Age average of patients was 12 years. There were 75 females and 45 males. There were 59 idiopathic scoliosis cases and 54 congenital scoliosis cases. Anterior approach was accomplished in 61 cases with posterior fixation. Posterior approach was used in 54 cases. There were 76 cases of Luque segmental instrumentation. Pre-operatively, scoliosis was ranked (18 to 110 grades) and posoperatively (5 to 90 grades) ( p = 0.00001). There were 21 complications, 9 due to injuries or infection. In 76 patients, different fixation techniques were used, obtaining a correction average of 14.47 grades. Forty four patients were structured with bars, four distal screws, two compression screws, proximal hooks with sublaminar wire, and the angle was reduced on average 23.11 grades. Conclusions. Average reduction of scoliosis was higher with the modified Luque III instrumentation ( p <0.045). There was no difference between etiology and preoperative angle |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Cirugía, Neurología, Escoliosis, Deformidades, Columna vertebral, Etiología, Técnicas quirúrgicas |
| Keyword: | Medicine, Neurology, Surgery, Scoliosis, Etiology, Spinal column, Deformities, Surgical techniques |
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