| Revue: | Cirugía y cirujanos |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000265953 |
| ISSN: | 0009-7411 |
| Autores: | Mendoza Sánchez, Federico1 Haro Haro, Francisco Javier Sandoval Alvarado, Jesús Zepeda González, Alonso Herrera Rodríguez, Roberto Bassols Ricardez, Angel |
| Instituciones: | 1Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro Médico Nacional de Occidente, Guadalajara, Jalisco. México |
| Año: | 2007 |
| Periodo: | Jul-Ago |
| Volumen: | 75 |
| Número: | 4 |
| Paginación: | 281-285 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Aplicado |
| Resumen en español | Objetivo: Describir los resultados del trasplante hepático ortotópico, características de los receptores, los injertos y la evolución de los pacientes después del trasplante en un hospital de tercer nivel. Material y métodos: Descripción de una serie de casos. Fueron revisados los expedientes de 49 pacientes trasplantados de hígado entre el 17 de julio de 1999 y el 30 de noviembre de 2006. Se analizó condición pretrasplante del receptor, estado del injerto hepático al momento del trasplante y evolución postrasplante del receptor. Resultados: Se realizaron 50 trasplantes en 49 pacientes (un paciente fue retrasplantado y otra paciente fue trasplantada de hígado-riñón): 35 fueron mujeres (71.43 %) y 14 hombres (28.57 %). Las edades de los receptores oscilaron entre los dos y 61 años, con promedio de 40.4 años. La cirrosis por virus de la hepatitis C y la autoinmune fueron las causas más frecuentes de enfermedad para el trasplante: 28 (56 %) y siete casos (14 %), respectivamente. Cuatro pacientes (8 %) fallecieron por complicaciones quirúrgicas y 11 (22 %) por no quirúrgicas. La sobrevida perioperatoria de los pacientes con Child-Pugh A fue tres de cuatro (75 %); con Child-Pugh B, 17 de 24 (70 %); con Child-Pugh C, 15 de 22 (68 %). La sobrevida perioperatoria fue de 35 pacientes (70 %), a un año fue de 32 (64 %) y a cinco años de 29 (58 %). Conclusiones: La sobrevida de los pacientes fue aceptable aun cuando la mayoría recibió trasplante con severa insuficiencia hepática, y otros con diabetes mellitus y trombosis portal |
| Resumen en inglés | Background: We undertook this study to describe the results of hepatic orthotopic transplant. Patient characteristics, implants, and patient evolution after transplant were studied. The study was conducted at a third-level medical facility in Mexico. Methods: The files of 49 patients who had a liver transplant were reviewed from July 17, 1999 through November 30, 2006. We also analyzed pretransplant status and status of the hepatic implant at the time of the transplant. Finally, patient evolution was reported postoperatively. Results: Fifty transplants were carried out in 49 patients (one man was retransplanted and one women had a liver and kidney transplant). There were 35 women (71.43 %) and 14 men (28.57 %). Ages of the patients were between 2 and 61 years (average 40.4 years). The most frequent causes resulting in transplants were cirrhosis caused by hepatitis C virus (HCV) and autoimmune cirrhosis: 28 cases (56 %) and 7 cases (14 %), respectively. Four patients (8 %) died from surgery-related complications and 11 patients died (22 %) from nonsurgical complications. Patient survival according to Child-Pugh is as follows: Child-Pugh A: 3/4 patients (75 %), Child-Pugh B: 17/24 patients (70 %), Child-Pugh C: 15/22 patients (68 %). Preoperative survival was 35 patients (70 %), 1-year survival was 32 patients (64) and 5-year survival was 29 patients (58 %). Conclusions: Survival rates of our patients are acceptable even though the majority of those transplanted had severe hepatic insufficiency and others had diabetes and portal thrombosis |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Cirugía, Gastroenterología, Hígado, Trasplantes, Sobrevivencia, Insuficiencia hepática, Etiología |
| Keyword: | Medicine, Gastroenterology, Surgery, Liver, Transplantation, Survival, Hepatic failure, Etiology |
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