| Revista: | Cirugía y cirujanos |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000347832 |
| ISSN: | 0009-7411 |
| Autores: | Zunini Fernández, Graciela1 Rando Huluk, Karina2 Martínez Pelayo, Francisco Javier3 Castillo Trevizo, Ara Lizeth3 |
| Instituciones: | 1Universidad de la República, Hospital de Clínicas, Montevideo. Uruguay 2Hospital Central de las Fuerzas Armadas, Unidad de Trasplante Hepático, Montevideo. Uruguay 3Hospital CIMA, Chihuahua. México |
| Año: | 2011 |
| Periodo: | Sep-Oct |
| Volumen: | 79 |
| Número: | 5 |
| Paginación: | 473-480 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Analítico |
| Resumen en español | La hemorragia masiva es una de las principales causas de muerte y paro cardiaco intraoperatorio. Su mortalidad varía entre 15 y 54%. La presencia de acidosis, hipotermia y coagulopatía son elementos de pronóstico ominoso. En esta revisión se describen las causas que perpetuán la hemorragia en el sangrado masivo, las particularidades del daño tisular controlado y no controlado, el valor de los exámenes de laboratorio para el diagnóstico de coagulopatía, y las guías actuales del manejo con líquidos y hemoderivados. La respuesta frente al sangrado requiere una adecuada comunicación del equipo quirúrgico con el banco de sangre, para así asegurar el suministro de los hemocomponentes adecuados en cantidad y calidad, instalación de medidas para evitar la hipotermia y disponibilidad de sistemas de infusión rápida |
| Resumen en inglés | Bleeding that requires massive blood transfusion is one of the main causes of cardiac arrest and death in the operating room. Its mortality varies widely between 15 and 54%, and it is strongly related to multiple factors such as acidosis, hypothermia and hypocoagulation. We undertook this study to describe the mechanisms that perpetuate bleeding during massive hemorrhage and the particular issues under the different clinical conditions of controlled and uncontrolled tissue damage. Laboratory tests for coagulation status diagnosis as well as treatment guidelines for usage of different fluid replacement solutions and hemoderivatives are described. A well-established response plan is needed by the surgical team and the blood bank in order to quickly facilitate blood products to the patient. Measures to avoid hypothermia and availability of rapid infusion systems are also necessary |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Cirugía, Diagnóstico, Traumatología y ortopedia, Hemorragia masiva, Transfusión sanguínea, Fisiopatología, Coagulopatía |
| Keyword: | Medicine, Diagnosis, Surgery, Traumatology and orthopedics, Severe bleeding, Blood transfusion, Physiopathology, Coagulopathy |
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