Tomografía por emisión de positrones y tomografía computarizada (PET/CT) en carcinoma de pulmón



Título del documento: Tomografía por emisión de positrones y tomografía computarizada (PET/CT) en carcinoma de pulmón
Revue: Cirugía y cirujanos
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000265957
ISSN: 0009-7411
Autores: 1

2
Instituciones: 1Hospital Angeles de las Lomas, México, Distrito Federal. México
2Instituto Nacional de Cancerología, México, Distrito Federal. México
Año:
Periodo: Jul-Ago
Volumen: 75
Número: 4
Paginación: 303-311
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Analítico
Resumen en español Introducción: El cáncer de pulmón es la causa más frecuente de muerte por neoplasia en el mundo occidental, con más de 660 mil nuevos diagnósticos al año, según la Organización Mundial de la Salud. Objetivo: Dar a conocer a todos los profesionales de la salud relacionados con las neoplasias pulmonares, las indicaciones de la tomografía por emisión de positrones. Discusión: Se han descrito falsos negativos con PET-18FDG en carcinoides y carcinoma bronquiolo alveolar hasta en 40 % de los casos. Una causa relativamente común de resultado falso positivo es la musculatura y las cuerdas vocales activas que captan 18FDG, como ocurre en la cuerda vocal del lado contralateral a la lesión pulmonar, por lesiones del nervio laríngeo recurrente por infiltración tumoral o lesión quirúrgica, lo cual no debe ser confundido con una zona de metástasis. Conclusión: El PET/CT en pacientes con cáncer de pulmón resuelve los siguientes aspectos ante la sospecha de una lesión maligna: hacer el diagnóstico temprano (benignidad/malignidad del nódulo pulmonar solitario), localizar el sitio óptimo para la toma de biopsia, hacer el diagnóstico del tumor primario, estadificar inicialmente la enfermedad, detección de metástasis mediastínicas y a distancia, evaluar la naturaleza de la masa residual, análisis de seguimiento tras diversos tratamientos, identificación de recidivas, predicción del pronóstico, así como en la planeación del tratamiento con radioterapia
Resumen en inglés Background: Lung cancer is the most frequent cause of death due to neoplasm in Western populations, with > 660,000 new diagnoses of lung cancer per year according to the World Health Organization. Methods: We undertook this study to emphasize the role of positron emission tomography to all health care professionals involved in lung cancer diagnosis. Results: There are false negatives with PET-18FDG in carcinoids and broncheoalveolar carcinoma in almost 40 % of the cases. One relatively common cause of false positives is the vocal cord and adjacent muscles contralateral and compensatory to the lung lesion that show an increased uptake of 18FDG because of lesions in the laryngeal nerve by the tumor or secondary to surgery. It should not be confounded with metastases. Conclusions: There is sufficient scientific evidence pointing to the usefulness of PET studies and its evolution to PET/CT, especially in patients with lung cancer. This can resolve doubts by the oncologist and patient when there is a suspicious malignant lesion by the following: characterizing solitary pulmonary nodules (benign or malignant), localizing the optimal site for the biopsy, diagnosis of the primary tumor for initial staging, evaluation of mediastinal involvement and distant metastasis, evaluate and restage residual tumor, assessment of recurrence, monitoring response, prognostic prediction and radiotherapy planning
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Diagnóstico,
Neumología,
Carcinoma,
Pulmones,
Tomografía por emisión de positrones,
Cáncer,
Técnicas de diagnóstico,
Diagnóstico diferencial,
Estadios
Keyword: Medicine,
Diagnosis,
Pneumology,
Lungs,
Carcinoma,
Positron emission tomography,
Cancer,
Diagnostic tests,
Differential diagnosis,
Stages
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