| Revista: | Cirugía y cirujanos |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000349256 |
| ISSN: | 0009-7411 |
| Autores: | Orozco Díaz, Elida1 Alvarez Ríos, Juan Jorge1 Arceo Díaz, José Luis2 Ornelas Aguirre, José Manuel3 |
| Instituciones: | 1Universidad Autónoma de Guadalajara, Hospital Universitario Dr. Angel Leaño, Guadalajara, Jalisco. México 2Universidad Autónoma de Guadalajara, Facultad de Medicina, Guadalajara, Jalisco. México 3Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro Médico Nacional de Occidente, Guadalajara, Jalisco. México |
| Año: | 2010 |
| Periodo: | Sep-Oct |
| Volumen: | 78 |
| Número: | 5 |
| Paginación: | 393-399 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Aplicado |
| Resumen en español | La intubación difícil se define como la necesidad de tres o más intentos para la intubación de la tráquea o más de 10 minutos para realizarla, situación que ocurre en 1.5 a 8% de los procedimientos de anestesia general. Objetivo: evaluar los factores de escalas reconocidas que sirven como predictores de una intubación difícil. material y métodos: Estudio transversal analítico de 184 pacientes. Durante la valoración preanestésica se evaluó apertura oral, visualización de estructuras faríngeas (escala de Mallampati), estado de los dientes, alteraciones anatómicas de mentón y cuello, extensión del cuello (normal o limitada), distancia tiromentoniana (prueba de Patil-Aldreti) y presencia de obesidad. Mediante tablas de contingencia se calculó sensibilidad, especificidad, valores predictores positivo y negativo. resultados: Los grados III y IV de Mallampati (84%) y la extensión limitada del cuello (99%) mostraron elevada especificidad para la predicción de la intubación difícil. Otros factores asociados fueron la micrognatia, la apertura limitada de la boca y los dientes con anormalidades anatómicas. Conclusiones: Es primordial que el profesional encargado de la intubación valore correcta y exhaustivamente la vía aérea del paciente para que pueda indicar las medidas preventivas y resolver adecuadamente las dificultades que se presenten |
| Resumen en inglés | Difficult intubation is defined as the need for more than three attempts for intubation or more than 10 min to accomplish it, a situation that occurs in 1.5-8% of general anesthetic procedures. The aim of this study was to evaluate the predictive factors of difficult airway with known assessment scales. methods: In a cross-sectional study conducted in 184 patients during the pre-anesthetic evaluation, we assessed the oral opening, viewing pharyngeal structures (Mallampati scale), condition of teeth, anatomic chin and neck, head extension and neck flexion (normal or limited), thyromental distance (Patil-Aldreti test) and the presence of obesity. We performed a calculation of sensitivity (S), specificity (Sp), positive predictive value (PPV) and negative predictive value (NPV) using contingency tables. results: We found that grades III and IV Mallapati (84%) and limited extension and flexion of the head and neck (99%) showed a high specificity for predicting difficult intubation. Other factors associated with difficult intubation were related to micrognathia, limited mouth opening and teeth with anatomic abnormalities. Conclusions: It is essential to take the necessary time to assess the airway with the greatest number of criteria predictive of difficult intubation for the person performing the procedure in order to take t |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Cirugía, Diagnóstico, Intubación, Dificultades, Vías aéreas, Evaluación preanestésica, Escalas de evaluación |
| Keyword: | Medicine, Diagnosis, Surgery, Intubation, Difficulties, Airways, Preanesthetic evaluation, Evaluation scales |
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