Plegamiento del recto inferior unilateral para el tratamiento de la desviación vertical disociada



Título del documento: Plegamiento del recto inferior unilateral para el tratamiento de la desviación vertical disociada
Revue: Cirugía y cirujanos
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000265885
ISSN: 0009-7411
Autores: 1


Instituciones: 1Secretaría de Salud, Hospital General de México, México, Distrito Federal. México
Año:
Periodo: Ene-Feb
Volumen: 75
Número: 1
Paginación: 7-12
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Caso clínico, analítico
Resumen en español Introducción: existen diversas opciones para el tratamiento quirúrgico de la desviación vertical disociada (DVD). Los resultados más desalentadores se obtienen en ojos con muy mala visión. En este artículo se presenta al plegamiento del recto inferior del ojo con mala visión como opción terapéutica. Material y métodos: se incluyeron pacientes con DVD espontánea y mala visión monocular. A todos se les realizó plegamiento máximo del recto inferior únicamente en el ojo con mala visión. Se evaluó la magnitud y espontaneidad de la DVD en el pre y posoperatorio, con seguimiento mínimo de seis meses. Resultados: se incluyeron 19 pacientes. Hubo disminución en la espontaneidad (p = 0.05) y de la magnitud de la DVD (p = 0.01) al máximo seguimiento. Se observó limitación de la elevación de 2+ en el posoperatorio inmediato en todos los casos. La limitación de la elevación persistió en 16 pacientes (84.2 %). En dos se observó hipotropía en posición primaria de 5 DP. En ningún caso se encontró alteración en la posición del párpado inferior. Conclusión: el plegamiento máximo del recto inferior monocular disminuye la magnitud y espontaneidad de la DVD
Resumen en inglés Background: There are several options for the treatment of dissociated vertical deviation (DVD). The most discouraging results are those cases of poor vision. The fold of the inferior rectus is presented as a therapeutic option for poor vision. Methods: Patients with spontaneous DVD and monocular poor vision were included. A maximum folding of the inferior rectus was performed only in the eye with poor vision. Evaluation of the spontaneity and magnitude of the DVD was done in the pre- and postoperatively with a minimum 6-month follow up. Results: Nineteen patients were included, finding a decrease in the spontaneity ( p = 0.05) and the magnitude of the DVD ( p = 0.01) at the maximum follow-up time. Limitation of the elevation of 2+ was observed in the immediate postoperative period in all cases. The limitation remained in 16 patients. In two patients, hypotropia of 5 DP was observed in the primary position. No cases of alteration of the lower palpebral position were observed. Conclusions: Unilateral maximum tucking of the inferior rectus muscle decreases the magnitude and spontaneity of DVD
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Cirugía,
Oftalmología,
Estrabismo,
Recto inferior,
Técnicas quirúrgicas,
Desviaciones verticales
Keyword: Medicine,
Ophthalmology,
Surgery,
Strabismus,
Inferior rectus,
Surgical techniques,
Deviation,
Vertical deviation
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