| Revista: | Cirugía y cirujanos |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000332134 |
| ISSN: | 0009-7411 |
| Autores: | Granados García, Martín1 Cortés Flores, Ana Olivia1 González Ramírez, Imelda del Carmen2 Cano Valdez, Ana María3 Flores Hernández, Lorena4 Aguilar Ponce, José Luis1 |
| Instituciones: | 1Instituto Nacional de Cancerología, Departamento de Tumores de Cabeza y Cuello, México, Distrito Federal. México 2Universidad Autónoma Metropolitana, Departamento de Atención a la Salud, México, Distrito Federal. México 3Instituto Nacional de Cancerología, Departamento de Patología, México, Distrito Federal. México 4Instituto Nacional de Cancerología, Servicio de Citología, México, Distrito Federal. México |
| Año: | 2010 |
| Periodo: | Nov-Dic |
| Volumen: | 78 |
| Número: | 6 |
| Paginación: | 476-481 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Experimental, aplicado |
| Resumen en español | Introducción: El cáncer tiroideo suele presentarse como nódulos tiroideos. Aunque los nódulos son frecuentes, solo 5 a 30% es de naturaleza maligna. La biopsia por aspiración con aguja delgada (BAAD) es útil en la evaluación, pero la malignidad resulta incierta cuando el resultado es neoplasia folicular. Algunas variables podrían asociarse con malignidad. Objetivo: analizar casos de neoplasia folicular para identificar los factores asociados con mayor riesgo de malignidad. Material y métodos: Se analizaron los expedientes de pacientes con diagnóstico citológico de neoplasia folicular. Resultados: Entre 1005 nódulos, 121 fueron neoplasias foliculares y en 75 de éstas se realizó cirugía. El diagnóstico definitivo mostró 45 nódulos benignos (60%) y 30 malignos (40%). Los benignos incluyeron 29 bocios, 11 adenomas foliculares y cinco tiroiditis. Los malignos: 12 carcinomas papilares, cuatro carcinomas foliculares, tres carcinomas papilares variante folicular, un linfoma, un teratoma, cinco carcinomas medulares, dos carcinomas insulares, un carcinoma anaplásico y un carcinoma mamario metastásico. El tamaño de las lesiones benignas fue de 3.43 ± 2.04 cm y el de las malignas de 4.67 ± 2.78 cm (p = 0.049). La edad fue de 46.95 ± 15.39 años en los pacientes con lesiones benignas y de 48.67 ± 17.28 años en aquellos con malignas (p = 0.66); 50 % de los varones tuvo lesiones malignas y 37.7% de las mujeres (p < 0.005). Conclusiones: Los resultados sugieren que el tamaño del nódulo y el sexo, asociados con el patrón citológico y las características ultrasonográficas, ayudan a discriminar a los pacientes con mayor riesgo de malignidad. La BAAD es útil pero la evaluación clínica puede incrementar su valor predictivo |
| Resumen en inglés | Background: Thyroid cancer presents as nodules. Thyroid nodules are frequent, but only 5-30% are malignant. Fine needle aspiration biopsy (FNAB) is useful for initial evaluation; nevertheless, malignancy is uncertain when follicular neoplasm is reported. Some factors can be associated with malignancy. Therefore, we analyzed our follicular neoplasms in order to identify those factors associated with a higher risk of malignancy. Methods: We analyzed the clinical files of consecutive patients with cytological diagnoses of follicular neoplasm. Results: From 1,005 cases of thyroid nodules, 121 were follicular neoplasms according to cytology. Of these, 75 were surgically treated. Definitive report showed 45 benign (60%) and 30 malignant (40%) cases. Benign cases included 29 goiters, 11 follicular adenomas, and 5 cases of thyroiditis. Malignant cases were comprised of 12 papillary carcinomas, 4 follicular carcinomas, 3 papillary carcinomas-follicular variant, 1 lymphoma, 1 teratoma, 5 medullary carcinomas, 2 insular carcinomas, 1 anaplastic carcinoma and 1 metastatic breast carcinoma. Tumor size of benign lesions was 3.43 ± 2.04 cm, and 4.67 ± 2.78 (p = 0.049) for malignant lesions. Age was 46.95 ± 15.39 years for benign lesions and 48.67 ± 17.28 for malignant lesions (p = 0.66). Fifty percent of males showed malignancy vs. 37.7% of females (p <0.005). Conclusions: Our results suggest that size and gender, but not age, are associated with cytological pattern. Ultrasonographic characteristics may be useful discriminating patients with a higher risk of malignancy. FNAB is a useful tool for initial evaluation of thyroid nodules, but clinical evaluation can enhance predictive value |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Cirugía, Diagnóstico, Oncología, Cáncer, Tiroides, Neoplasia folicular, Biopsia por aspiración, Nódulo tiroideo, Análisis citológico |
| Keyword: | Medicine, Diagnosis, Oncology, Surgery, Cancer, Thyroid gland, Follicular neoplasm, Aspiration biopsy, Thyroid nodule, Cytological analysis |
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