| Revista: | Cirugía y cirujanos |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000266030 |
| ISSN: | 0009-7411 |
| Autores: | Zárate Kalfópolus, Barón1 Estrada Villaseñor, Eréndira Lecona Buitrón, Hugo Arenas Soto, María de la Luz Garza Hernández, Ana Celia Reyes Sánchez, Alejandro |
| Instituciones: | 1Instituto Nacional de Rehabilitación, México, Distrito Federal. México |
| Año: | 2007 |
| Periodo: | May-Jun |
| Volumen: | 75 |
| Número: | 3 |
| Paginación: | 201-205 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Aplicado |
| Resumen en español | Introducción: Existen diversas estrategias para tratar de aumentar las tasas de consolidación de la artrodesis de columna en presencia de injerto autólogo. Los adhesivos de fibrina tienen aplicaciones múltiples en al campo de la cirugía, aunque existe controversia acerca de su utilidad como reforzadores óseos. El objetivo aquí es determinar la efectividad del liofilizado de fibrina como potenciador óseo en artrodesis posterolateral. Material y métodos: 10 conejos de Nueva Zelanda a los cuales se efectuó artrodesis posterolateral de L5-L6, colocando injerto autólogo del lado izquierdo (segmento control) e injerto autólogo + 1 ml de liofilizado de fibrina (segmento estudio) en el lado derecho. Se realizó eutanasia con resección del bloque lumbar a las ocho semanas del posoperatorio. Los segmentos fueron examinados radiográficamente, por palpación manual y microscopia de luz. Resultados: Se observó artrodesis sólida en 100 % de los segmentos control y únicamente en 60 % de los segmentos estudio. En cuanto al método para determinar artrodesis, no existieron diferencias entre el examen radiográfico, palpación manual y examen histológico. De los cuatro segmentos no fusionados, únicamente en uno (10 %) se encontró fibrocartílago; en los otros tres se observó tejido inflamatorio en el sitio de la artrodesis. Conclusiones: El liofilizado de fibrina no tuvo efecto positivo para lograr artrodesis posterolateral sólida en conejos, por el contrario, su utilización disminuyó de manera significativa la artrodesis sólida, por lo no se recomienda como reforzador óseo |
| Resumen en inglés | Background: Currently there are different strategies to increase the fusion rate in spine surgery in the presence of autologous bone graft. The use of fibrin glue has multiple applications in surgery, but there is controversy about the use of fibrin glue as a bone enhancer. Methods: The purpose of the study was to determinate the effectiveness of fibrin glue as a bone enhancer in posterolateral arthrodesis in New Zealand rabbits. Posterolateral arthrodesis was done in ten New Zealand rabbits at the level of L5- L6 using autologous bone graft in the right side (control side) and autologous bone graft plus fibrin glue in the left side (study side). The rabbits were harvested at 8 weeks, obtaining the lumbar spine for radiological, manual palpation and light microscopic analysis. Results: Solid arthrodesis was obtained in 100 % of the controls and in only 60 % of the study animals. There were no differences among methods for determination of solid arthrodesis whether by radiological, manual palpation or light microscopic analysis. In 40 % of non-unions, only in one (10 %) was fibrocartilage obtained. In the remaining 30 %, only inflammatory cells were obtained in the gap between the transverse process. Conclusions: Fibrin glue does not have a positive effect in the success of solid fusion in posterolateral arthrodesis in rabbits. The use of fibrin glue significantly decreased the rate of solid fusion; therefore, we do not recommend its use as a bone enhancer |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Cirugía, Artrodesis, Columna vertebral, Injertos, Huesos, Fibrina, Liofilización, Adhesivos, Consolidación |
| Keyword: | Medicine, Surgery, Arthrodesis, Spinal column, Grafts, Bones, Fibrin, Lyophilization, Adhesives, Consolidation |
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