Revue: | Cirugía y cirujanos |
Base de datos: | PERIÓDICA |
Número de sistema: | 000265955 |
ISSN: | 0009-7411 |
Autores: | Rodríguez Ortega, Manuel Fernando1 Jacobo Valdivieso, Elías José Flores Calderón, Octavio García Ortegónn, María del Sol León Hernández, Gisela Luna Saucedo, María Delfina |
Instituciones: | 1Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado, Centro Médico Nacional 20 de Noviembre, México, Distrito Federal. México |
Año: | 2007 |
Periodo: | Jul-Ago |
Volumen: | 75 |
Número: | 4 |
Paginación: | 293-296 |
País: | México |
Idioma: | Español |
Tipo de documento: | Artículo |
Enfoque: | Caso clínico |
Resumen en español | Introducción: El fibroelastoma papilar es un raro tumor considerado benigno por sus características morfológicas. Sin embargo, puede presentarse con una variedad de manifestaciones clínicas que lo hace un reto diagnóstico para el médico. No muestra preferencia por algún sexo o edad, pero sí por sitio anatómico. Tiene características macro y microscópicas definidas. Caso clínico: Hombre con antecedente de diabetes mellitus tipo 2 e hipertensión arterial sistémica, quien ingresó a hospitalización con diagnóstico de cardiopatía isquémica, la cual se acompañaba de taquicardia ventricular sostenida; el ecocardiograma confirmó disfunción diastólica grado I, aneurisma ventricular apical, tumoración inusual en septum y cara laterobasal de ventrículo izquierdo. Discusión: Los tumores primarios de corazón se han estimado con una incidencia de 0.0017 %; los síntomas más comunes son dolor torácico, síncope, disnea y arritmias; el diagnóstico es incidental por ecocardiografía en pacientes que acuden por otras causas. La resección total de la tumoración es el tratamiento de elección en la actualidad, aunado al cambio valvular si es necesario y, en algunos casos, a la resección del endotelio cardiaco y posterior reparación de la zona con o sin colocación de parche pericárdico. Conclusión: El fibroelastoma papilar es poco común, pero es una causa reconocida de fenómenos embólicos, por lo que su rápida identificación y resección quirúrgica oportuna es curativa, segura y bien tolerada por el paciente |
Resumen en inglés | Background: Papillary fibroelastoma is a rare benign tumor characterized morphologically since first being described in 1976. Nevertheless, this tumor can be presented with a variety of clinical manifestations, making diagnosis challenging for the physician. There are no gender or age preferences but it is diagnosed by site of presentation along with macro- and microscopic characteristics. Case report: We report the case of a male patient with a history of type 2 diabetes mellitus and arterial hypertension who was admitted to the hospital with a diagnosis of ischemic heart disease accompanied by sustained ventricular tachycardia. Echocardiogram reported degree I diastolic dysfunction, apical ventricular aneurysm, and unusual apical tumor of the septum and left ventricle. Discussion: Primary heart tumors have an incidence of 0.0017 %. The most common symptoms are chest pain, syncope, dyspnea and arrhythmias. Diagnosis is accomplished incidentally by echocardiography, which is usually carried out for other reasons. Surgical procedure of choice is total tumor resection along with valve repair or replacement, if necessary, and in some cases cardiac endothelium resection and repair, with or without pericardium patch replacement. Conclusions: Papillary fibroelastoma is rare but is a recognized cause of embolic phenomena. Rapid identification followed by surgical resection is curative, precise and well tolerated by the patient |
Disciplinas: | Medicina |
Palabras clave: | Cirugía, Diagnóstico, Sistema cardiovascular, Fibroelastoma, Tumores, Corazón, Ventrículo izquierdo |
Keyword: | Medicine, Cardiovascular system, Diagnosis, Surgery, Fibroelastoma, Tumors, Heart, Left ventricle |
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