| Revista: | Cirugía y cirujanos |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000274172 |
| ISSN: | 0009-7411 |
| Autores: | Villavicencio Ayala, Beatriz1 Reséndiz Colosia, Jaime Alonso2 Labastida Almendaro, Sonia Torres Núñez, María Guadalupe Peña Torres, Leandro Miguel Gallegos Hernández, José Francisco |
| Instituciones: | 1Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro Médico Nacional La Raza, México, Distrito Federal. México 2Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro Médico Nacional Siglo XXI, México, Distrito Federal. México |
| Año: | 2008 |
| Periodo: | Mar-Abr |
| Volumen: | 76 |
| Número: | 2 |
| Paginación: | 109-117 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Experimental, aplicado |
| Resumen en español | Introducción: Las opiniones sobre la apropiada graduación histológica y tratamiento del carcinoma mucoepidermoide originado en glándulas salivales difieren ampliamente debido a la baja frecuencia de la neoplasia y a la marcada variabilidad en su comportamiento biológico. El objetivo aquí fue analizar factores pronósticos clínicos e histológicos en una serie de pacientes usando análisis de supervivencia univariado y multivariado. Material y métodos: Incluimos 47 pacientes con diagnóstico de carcinoma mucoepidermoide tratados de 1985 a 2000. Los datos epidemiológicos, clínicos, tratamiento y seguimiento fueron obtenidos de los registros médicos. Todos los casos fueron histológicamente reevaluados. La influencia de los factores pronósticos sobre la supervivencia específica a cinco y 10 años fue analizada con el método Kaplan-Meier y la prueba de log-rank. El modelo de regresión proporcional de Cox fue utilizado para analizar el impacto de los factores pronósticos en la supervivencia. Resultados: El sexo femenino representó 59.6 % de los casos. Las glándulas salivales mayores fueron afectadas en 74.5 %. La supervivencia global a cinco y 10 años fue de 78.3 y 69.3 %, respectivamente. La supervivencia libre de enfermedad a cinco y 10 años fue de 73.9 % y 67.5 %, respectivamente. El análisis multivariado reveló que el tamaño del tumor (T4) (p = 0.0008), la metástasis regional (p = 0.000), el alto grado histológico (p = 0.0002), la invasión perineural (p = 0.000), el límite quirúrgico positivo (p = 0.000), la necrosis (p = 0.005) y el componente intraquístico < 20 % (p = 0.0002) se relacionan con pronóstico adverso. Conclusión: La etapa clínica y el grado histológico son los principales factores pronóstico en pacientes con carcinoma mucoepidermoide, sin embargo, nuestro análisis univariado y multivariado demostró que otros factores clínicos e histológicos son también significativos |
| Resumen en inglés | Background: In patients with mucoepidermoid carcinoma (MEC) originating in salivary glands, because of the relative rarity of these tumors and the remarkable variability in their biological behavior, opinions differ about appropriate classification, grading, and treatment. Objective: We undertook this study to analyze clinical and histological prognostic factors in a series of patients with MEC using univariate and multivariate survival analyses. Methods: We reviewed 47 patients with MEC treated at our institution from 1985 to 2000. Clinical, epidemiological, treatment and follow-up data were obtained from medical records. All cases were histologically reviewed. The influence of prognostic factors on 5-and 10-year disease-specific survival was analyzed using Kaplan-Meier actuarial method and log-rank test. Cox regression tests were used to analyze the impact of the prognostic factors on survival. Results: Females represented 59.6 %. The major salivary glands were affected in 74.5 %. Overall survival at 5 and 10 years was 78.3 % and 69.3 %, respectively. Disease-free survival at 5 years was 73.9 % and at 10 years was 67.5 %. Multivariate survival analysis revealed that tumor size (T4) (p = 0.0008), regional metastasis (p = 0.000), high histological grade (p = 0.0002), perineural invasion (p = 0.000), positive margin (p = 0.000), necrosis (p = 0.005), and intracystic component <20 % (p = 0.0002) were correlated with a poor prognosis. Conclusion: Clinical stage and histological grade are the main prognostic factors in mucoepidermoid carcinoma, nevertheless, our univariate and multivariate analyses showed that other clinical and histological prognostic factors are independent significant indicators |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Cirugía, Endocrinología, Oncología, Glándulas salivales, Carcinoma mucoepidermoide, Análisis histológico, Factores pronósticos |
| Keyword: | Medicine, Endocrinology, Oncology, Surgery, Salivary glands, Mucoepidermoid carcinoma, Histological analysis, Prognostic factors |
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