El error médico. Eventos adversos



Título del documento: El error médico. Eventos adversos
Revue: Cirugía y cirujanos
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000266117
ISSN: 0009-7411
Autores: 1
Instituciones: 1Instituto Mexicano del Seguro Social, Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad, México, Distrito Federal. México
Año:
Periodo: Nov-Dic
Volumen: 74
Número: 6
Paginación: 495-503
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Analítico
Resumen en español En la actualidad, la seguridad de los pacientes durante el proceso de atención médica ha alcanzado una relevancia prioritaria, determinando la necesidad urgente de garantizarles que sus necesidades de salud se vean satisfechas en las mejores condiciones, sin verse complicadas por eventos adversos ocurridos en el proceso de la atención. Se proponen definiciones de los términos error médico, criterio médico, evento adverso y evento centinela, a fin de manejar conceptos semejantes. Se presenta la secuencia de eventos que puede conducir a la toma de una decisión correcta o incorrecta, el error consecuente y su derivación hacia un evento adverso, con daño para el paciente. Se hace énfasis en que la práctica médica utiliza un paradigma biológico impredecible, adaptativo, reactivo y creativo, a diferencia de las ciencias físico-matemáticas, que están dentro de un paradigma sujeto a leyes matemáticas, predecible y estructurado. Como consecuencia, en la práctica médica cada paciente es una situación inédita que requiere de todos los conocimientos, habilidades y experiencias, para satisfacer sus necesidades de salud particulares, especialmente en situaciones críticas. Se proponen los medios para protegerse del error médico, incluyendo las guías clínicas, la medicina basada en evidencias, el mantenimiento de la competencia profesional a través de la educación continua, la relación médico-paciente estrecha, el estudio clínico completo y los registros escrupulosos en el expediente clínico. Como consecuencia de los errores médicos, con frecuencia se da lugar a eventos adversos que representan daño para la salud del paciente, o eventos centinela, que pueden tener consecuencias graves para la salud, la integridad o la vida. Se hace énfasis en que los eventos adversos pueden presentarse sin que esté de por medio un error médico, sino por fallas en la estructura y los sistemas, incluyendo recursos físicos y tecnológicos
Resumen en inglés At the present time, care the patients safety during across the process of health is a priority target and determine the urgent necessity, to guarantee the satisfaction of their health needs, on best conditions as possible as it is, without complications for adverse events occurring in the medical attention. This paper purpose definition of different concepts like medical error, medical criteria, adverse and sentinel event, in order to define these concepts. Also try to show the sequence of events for a correct or incorrect medical decision, the consequent mistake and the possibility to produce an adverse event, with patient’s damage. An important goal is that the medical practice is immersing in a biological paradigm, define like unpredictable, suitable, reactive and creative; very different to the exact science that has a predictable and structured paradigm, supported in mathematical rules. In the medical practice, each patient is an inedited situation and required all the knowledge, skills and experience in order to satisfy specific health needs, particularly in critical moments. The way for protect the occurrence of medical error include the clinical practices guidelines, evidence based medicine, the maintenance of professional competences by the continuous training, the close medical-patient relationship, integral approach of the illness and scrupulous data at the clinical record. In consequence, very often medical errors produce adverse events with damage of patients, or sentinel events with serious consequences of heath, integrity or patient’s life. Is important to said that the adverse events could be appear even without a medical error, just for failures in structural and systems issues, including resources and it’s maintaining, organizational variables, communication, human resources, training programs, process without standardization, failures an supervision or control phases. This paper shows the current adverse and sentinels events
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Medicina general y familiar,
Terapéutica y rehabilitación,
Equipo de salud,
Expediente clínico,
Errores médicos,
Eventos adversos,
Incertidumbre,
Práctica médica,
Prevención,
Habilidades clínicas,
Juicio
Keyword: Medicine,
General practice and family health,
Therapeutics and rehabilitation,
Health team,
Clinical record,
Medical errors,
Adverse events,
Uncertainty,
Medical practice,
Prevention,
Clinical skills,
Judgement
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