| Revista: | Cirugía y cirujanos |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000330159 |
| ISSN: | 0009-7411 |
| Autores: | Flores Gama, Francisco1 Bochicchio Riccardelli, Tommaso2 Mondragón Ramírez, Guillermo1 |
| Instituciones: | 1Instituto Mexicano de Trasplantes, Cuernavaca, Morelos. México 2Instituto Mexicano de Trasplantes, Servicio de Nefrología, Cuernavaca, Morelos. México |
| Año: | 2010 |
| Periodo: | Jul-Ago |
| Volumen: | 78 |
| Número: | 4 |
| Paginación: | 327-332 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Caso clínico |
| Resumen en español | La colección de líquido alrededor del injerto renal se presenta hasta en 51% de los trasplantes y en algunos casos implica un desafío diagnóstico y un riesgo para la función del injerto. Objetivo: determinar la utilidad de la medición de creatinina en el líquido obtenido del drenado en pacientes sometidos a trasplante renal. material y métodos: Se incluyeron pacientes con fuga urinaria y linfocele entre el 1 de noviembre de 1999 y el 30 de noviembre de 2008, con al menos una cuantificación sincrónica de la creatinina en el líquido del drenaje, en plasma y en orina. resultados: Se incluyeron cinco pacientes con fuga urinaria y seis con linfocele. Dos pacientes tuvieron fuga urinaria antes de desarrollar linfocele. El valor de t para la creatinina en plasma (P creat ), en líquido obtenido del drenado (Dcreat ) y en orina (Ucreat ) fue de 0.89, 0.045 y 0.63, respectivamente. El criterio diagnóstico para determinar fuga urinaria fue un valor entre la creatinina del líquido obtenido del drenado y la plasmática (D/P creat ) > 6, entre la creatinina urinaria y la del líquido obtenido del drenado (U/Dcreat ) < 3, y entre la urinaria y la plasmática (U/Pcreat ) < 7; al comparar ambos grupos se obtuvo χ² de 0.018, 0.007 y 0.094, respectivamente. Conclusiones: Existe diferencia estadística significativa en los valores de la creatinina en el líquido del drenaje. Una razón D/P creat > 6 después de la primera semana del trasplante o una razón U/Dcreat < 3 en cualquier momento del posoperatorio, representa una posibilidad seis veces mayor de fuga urinaria |
| Resumen en inglés | Liquid collections around the renal graft that are displayed in 51% of cases implicate a diagnostic challenge and a risk for graft function. We undertook this study to determine the usefulness of creatinine concentration measurement in drainage in patients with renal transplantation. methods: We selected patients with surgically corrected urinary leak and patients with lymphocele from November 1, 1999 to November 30, 2008 in whom we determined the creatinine concentration in liquid drainage, plasma and urine. results: We included five patients with urinary leak and six patients with lymphocele. Two patients had urinary leak before the lymphocele. The t value of the plasma creatinine (P creat ), drainage (Dcreat ) and urine (Ucreat ) was 0.89, 0.045 and 0.63, respectively. The diagnostic criteria of urinary leak represented a value between the creatinine of the drainage and plasma (D/P creat ) >6, between urine and drainage (U/Dcreat ) <3 and between urine and plasma (U/ Pcreat ) <7. When we compared both groups the χ² values were 0.018, 0.007 and 0.094, respectively. Conclusions: There is a statistically significant difference among the creatinine drainage liquid values. Our study shows that D/P creat ratio >6 after the first week or U/Dcreat ratio <3 at any time during the postoperative period represents a six-times higher possibility of urinary leak |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Cirugía, Diagnóstico, Nefrología, Trasplantes, Riñones, Creatinina, Linfocele, Orina |
| Keyword: | Medicine, Diagnosis, Nephrology, Surgery, Transplantation, Kidneys, Creatinine, Lymphocele, Urine |
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